病毒性心肌炎症状（病毒性心肌炎症状及表现吃什么药）

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• 1 、病毒性心肌炎是如何诊▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍断的
• 2、病毒性心肌炎的症状是什么?
• 3
  、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是什么

病毒性心肌炎是如何诊断的

1、病毒性心肌炎的诊断主要为临床诊断。根据典型的前驱感染史 、相应的临床表现及体征
、心电图、心肌酶学检查或超声心动图 、CMR显示的心肌损伤证据，应考虑此诊断 。确诊有赖于EMB（心内膜心肌活检）检出病毒（C对BE错）。血肠道病毒核酸阳性（A错）提示近期肠道有病毒感染 ，与病毒性心肌炎无关
。

2
、病毒性心肌炎临床诊断依据：（1）心功能不全、心源性休克或心脑综合征。（2）心脏扩大（X线 、超声心动图检查具有表现之一） 。

3
、病毒性心肌炎诊断的金标准主要是依靠病原学的诊断，可以在发病的急性期
，从心内膜、心肌 、心包或者心包穿刺的排液中检测出病毒
、病毒基因片段或病毒蛋白抗原
。对病毒抗体的检测，例如对柯萨奇病毒抗体以及流感病毒抗体等检测。

4、北京同仁医院心血管中心王建旗：病毒性心肌炎是病毒感染后导致的心肌免疫▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍性损伤所致 ，确诊需要感染病史 、心电图改变和心肌酶解和判断 。因此请病人到当地心内科作相应检查明确诊断和治疗
。

5、诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速
，各种心律失常，可听到第三心音或杂音 ，可有心力衰竭体征
，重症可出现心源性休克。②心电图：可见ST－T改变，R波减低 ，病理性Q波和各种心律失常
，特别是房室传导阻滞和室性过早搏动等 。③血清学检查心肌酶增高（CPK．GOT．LDH增高）
。

病毒性心肌炎的症状是什么?

病毒性心肌炎症状主要有乏力
、苍白、多汗 、心悸
、气短、胸闷 、头晕
、心前区痛、晕厥 、惊厥等。轻型病毒性心肌炎的症状表现：轻型者可无明显自觉症状，有症状者表现为疲乏无力
、精神弱 ，食欲不振等
，或有轻微的心悸、胸闷 、憋气
、气短，体检时面色稍苍白、咽部充血 、心动过速或过缓或心律不齐 。

症状：疲乏、发热
、胸闷、心悸 、气短
、头晕 ，严重者可出现心功能不全或心源性休克
。体征：心率增快，与体温升高不成比例
，心界扩大，杂音改变 ，心律失常。

轻者 症状较轻的患者是没有一些特别明显自觉症状的
，偶尔伤风时会感觉心律不齐的现象 。如果比较严重，可能会有疲乏无力 ，做什么事情都感觉没有精气神
，吃饭的饭量会下降许多，并且还可能脸色会比较苍白 ，平时容易出汗等。

病毒感染后1～2周内出现胸痛、气短 、心悸等症状
，心动过速
、室性奔马律、心力衰竭 、心脏扩大等体征，甚至出现心源性休克
。此型病情凶险 ，可在数日内死于泵衰竭或严重心律失常。猝死型心肌炎 死前无心脏病表现
，常在活动中猝死，尸检证明有急性病毒性心肌炎 。

临床表现：常先有发热 ，全身倦怠感即所谓感冒样症状或恶心
、呕吐等消化道症状，▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍然后出现心悸、胸痛
，呼吸困难，浮肿 ，甚至Adams-stoke综合征
。诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速
，各种心律失常，可听到第三心音或杂音 ，可有心力衰竭体征
，重症可出现心源性休克。

多数患者症状轻微而呈亚临床型或隐匿型，仅有心电图改变而疑及诊断 ，或因车祸死亡或死于其他疾病尸解时发现有心肌炎的病理改变
，少数患者由于病变弥漫，出现大面积心肌坏死而呈暴发性发作 ，表现为急性心力衰竭
，心源性休克或猝死 。

引起病毒性心肌炎最常见的病毒是什么

病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变
。病因以引起肠道和呼吸道感染的各种病毒最常见，其中尤其是柯萨奇病毒B。

【答案】：E 解析：引起病▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B组病毒（E对） 。风疹病毒（A错） 、呼吸道合胞病毒（B错）和流感病毒（C错）也可引起病毒性心肌炎 ，但较少见
。单纯性疱疹病毒（D错）极少引起病毒性心肌炎，常引起单纯疱疹（一种皮肤病）。

多种病毒可引起心肌炎
，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见 。柯萨奇病毒A组
、柯萨奇病毒B组、艾可（ECHO）病毒 、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒，其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒
。