病毒性心肌炎症状有哪些（病毒性心肌炎症状有哪些怎么得的病）

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• 1、下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现
• 2、病毒性心肌炎的临床表现和病理特点
• 3、试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。

下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现

【答案】：E 多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢等。故选E。解题关键：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。

【答案】：E 解析：急性病毒性心肌炎常见临床表现为1～3周有病毒感染前驱症状，如发热或恶心呕吐等消化道症状（B对），随后可出现心悸胸闷、呼吸困难（A对），绝大部分以心律失常为主诉或首见症状（C对），此时常出现器质性心脏杂音（D对），但心动过速和发热程度不相称（E错，为本题正确答案）。

【答案】：D 急性病毒性心肌炎不侵犯心瓣膜，所以常出现器质性心脏杂音不属于急性病毒性心肌炎的临床表现。

分析：常出现器质性心脏杂音不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现，急性病毒性心肌炎不侵犯心瓣膜。【避错】病毒性心肌炎可先有发热，然后出现心悸、胸闷，可合并各种心律失常。病毒感染时可出现恶心、呕吐等消化道症状。病毒性心肌炎时心动过速与发热程度常不平行，即发热程度很轻，可是心动过速较明显。

【答案】：C 病毒性心肌炎发病前1～3周常有上呼吸道或肠道感染史，临床表现有恶心呕吐、腹痛腹泻，继发心悸、胸闷、胸痛、头晕、呼吸困难、低血压等，甚至发生心力衰竭、心源性休克。症状不包括持续高热。

病毒性心肌炎的临床表现不包括发热、全身酸痛、咽痛等。发热：病毒性心肌炎的患者常会有发热的症状，这是病毒感染会引起机体免疫系统的反应，从而产生发热的现象。全身酸痛：病毒性心肌炎的患者会有全身酸痛的症状，这是病毒感染会引起全身的炎症反应。

病毒性心肌炎的临床表现和病理特点

1、临床表现：常先有发热，全身倦怠感即所谓感冒样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛，呼吸困难，浮肿，甚至Adams-stoke综合征。诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音，可有心力衰竭体征，重症可出现心源性休克。

2、病毒性心肌炎是指因多种病毒感染而引起的心肌弥漫性或局限性炎症。近年来发病率明显上升，病毒已成为心肌炎最主要的致病因素。病毒性心肌炎多见于儿童及青壮年，但老年患者亦不少见。在病毒感染与心肌炎发病之间有一段潜伏期。

3、病理上，急性病毒性心肌炎的典型特征是心肌细胞溶解、间质水肿和单核细胞浸润。通过心肌活检，可以确认急性期特有的病变。临床表现包括发热、全身不适、心悸、胸痛、呼吸困难等，体检可见心动过速、心律失常等，严重时可能发展为心源性休克。

试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。

1、临床表现：常先有发热，全身倦怠感即所谓感冒样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛，呼吸困难，浮肿，甚至Adams-stoke综合征。诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音，可有心力衰竭体征，重症可出现心源性休克。

2、一）临床诊断的主要指标有：（1）急慢性心功能不全或心脑综合征。（2）奔马律或心包摩擦音。（3）心脏扩大。（4）心电图有严重心律失常或明显ST－T改变，或运动试验阳性。（二）临床诊断的次要指标有：（1）发病同时或1－3周前有上呼吸道感染，腹泻等病毒感染史。

3、简述病毒性心肌炎的临床表现。 （1）症状：约半数以上患者在发病前1～3周有病毒感染的临床表现，如发热、头痛、咽痛、全身倦怠感等上呼吸道感染症状，或有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。然后出现心血管系统症状，如心悸、气短、胸闷、胸痛等。