雷尼替丁的作用及功效（雷尼替丁的作用及功效与副作用）

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• 1、对雷尼替丁,哪一项是错误的
• 2 、简述雷尼替丁的合成途径
• 3
  、临床执业医师考点:盐酸雷尼替丁注射液

对雷尼替丁,哪一项是错误的

1、【答案】：A 分析：雷尼替丁是H2受体阻断药，可用于治疗胃和十二指肠溃疡 ，也可以用来治疗反流性胃▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍炎
，雷尼替丁没有类似西米替丁的抗雄激素的作用，长期用药不引起性激素失调 。而皮肤粘膜过敏症与H1受体有关 ，雷尼替丁对其无效
。所以正确答案是A。掌握“H1受体阻断药 、H2受体阻断药 ”知识点▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍ 。

2、【答案】：C 雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用，抑制胃酸分泌作用
，以摩尔计为西咪替丁的5～12倍。

3
、对于肝功能受损或者老年患者，使用雷尼替丁时需要特别注意 ，因为他们可能会在服药后出现定向力模糊、嗜睡或者焦虑等精神状态的改变
。这种情况并不常见
，但仍然需要医生密切关注和个体化处理。对于肝肾功能都不足的病人，雷尼替丁的使用应该谨慎 。

简述雷尼替丁的合成途径

1 、简述雷尼替丁的合成途径为通过盐酸二甲胺合成
。根据查询相关资料 ，雷尼替丁的合成途径是通过盐酸二甲胺反应而合成。雷尼替丁是一种组胺2型受体拮抗剂
，是H2受体拮抗剂，为临床常用的一种胃药 。雷尼替丁的作用机制是抑制胃黏膜壁细胞上的组胺2型受体 ，从而达到抑制胃酸分泌的作用
。

2
、雷尼替丁的血浆半衰期为250.38小时
，说明其在体内的消除相对较快。药物在体内的主要代谢途径包括N－氧化物、S－氧化物和N－脱甲基代谢，这些代谢产物分别占给药剂量的4% 、1%和1% 。至于排泄 ，大约30%的药物通过肾脏排出体外
。

3
、药品名称为枸橼酸铋雷尼替丁片
，其国药准字为H20020717，商品名被命名为斯伏丝 ，英文名称为RanitidineBismuthCitrateTablets。这款药品由浙江万马药业有限公司生产，规格为0.2g
，剂型为片剂 。它属于化学药品类别，其批准时间为2002年12月25日
。

4、壁细胞膜上H2组胺受体 、M胆碱受体
、促胃液素受体与胃酸分泌有关 ，其共同途径是激活H+—K+—ATP酶（质子泵）包括：H2受体阻断药；M受体阻断药；促胃液素受体阻断药；H+—K+—ATP酶抑制药；H2受体阻断药药理作用：壁细胞H2受体激活后→C内CAMP↑→激活H+—K+—ATP酶→促进胃酸分泌。

5、②环与非环结构的相互替代
，如多巴胺分子中所含的扁平形氢键儿茶酚环可用苯骈咪唑环替代，而基本上保留了多巴胺激动活性 。组胺H2受体拮抗剂中环内等价电子等排体的应用较为成功 ，例如以呋喃和噻唑置换咪唑环得雷尼替丁和法莫替丁
，它们的H2受体拮抗作用均比西米替丁强。

临床执业医师考点:盐酸雷▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍尼替丁注射液

临床执业医师考点：盐酸雷尼替丁注射液 盐酸雷尼替丁注射液的药动学 盐酸雷尼替丁注射液一次给药后作用时间可持续12小时
。在体内分布广泛，且可通过血脑屏障。30%经肝代谢 ，50%以原形随尿排出
，T1/2为2～3小时 。肾清除率为489～512ml/min，肾功能不全时降低 ，T1/2延长
，剂量应减半
。

小儿：静注：每次1～2mg/kg，每8～12小时一次。静滴：每次2～4mg/kg ，24小时连续滴注 。盐酸雷尼替丁注射液可以治疗消化性溃疡，但是自己对这个疾病了解吗？消化性溃疡并发大出血是常见的并发症
。一次出血量在六十毫升以上临床上可出现黑便
，有时可发生呕血，在此情况下一般临床多暂禁食。

盐酸雷尼替丁胶囊每粒含盐酸雷尼替丁（以雷尼替丁计）0.15克 。辅料为：乳糖 、糊精
、三硅酸镁
。用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感（烧心） 、反酸。 胃痛是临床上常见的一个症状 ，多见急慢性胃炎
，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症 。也见于胃粘膜脱垂
、胃下垂、胰腺炎 、胆囊炎及胆石症等病
。

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