膜性口炎（膜性口炎病原体）

彩虹养生网精选：

• 1、球菌性口炎发病原因
• 2 、膜性口炎的病原菌是
• 3
  、膜性口炎的鉴别诊断
• 4、球菌性口炎临床表现

球菌性口炎发病原因

急性球菌性口炎的主要病原体包括链球菌 、金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌等球菌。这种疾病在儿童中较为常见，通常在急性感染或全身免疫力下降时发生 。在中医理论中 ，急性球菌性口炎的发病原因主要归结于脾胃积热和心火内盛
。脾脏与口有直接关联
，舌头被认为是心的延伸。

在疾病过程中，患者唾液分泌量会增多 ，同时伴有强烈的炎性口臭 。值得注意的是
，局部的淋巴结可能会肿大并伴有压痛，这是身体对炎症的自然反应
。部分患者还可能出现发热等全身症状 ，这表明炎症可能已经扩散到了全身。球菌性口炎的出现
，应引起足够的重视并及时就医治疗 。

急性唇炎发病机理多与急性炎症有关，多为急性球菌感染而致 ，急性球菌性口炎又称“急性膜性口炎
”
，是由球菌引起的一种口腔炎症，可见于任何年龄的小儿 ，但以婴幼儿发病为多
。现代▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍医学认为人体口腔内存在着许多致病菌与非致病菌。

感染性口角炎的病发原因：主要由病毒
、细菌、真菌等感染引起，其中白色念珠菌 、金黄色葡萄球菌
、链球菌是常见的微生物感染 。由于牙齿缺失过多或者由于全口重度磨耗造成的垂直距离过短
，唾液浸湿口角，易造成上述微生物的感染
。有些患有慢性疾病、放疗和化疗的患者 、HIV感染等口角区易感染白色念珠菌。

金黄色葡萄球▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍菌
、草绿色链球菌 。根据医学网查询得知 ，球菌性口炎是一种以形成假膜损伤为特征的口腔粘膜病
，病原菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌，其致病性与微生物的数量和毒性有关。该病的特点是发病急 ，全身反应严重
。

口角炎
，俗称烂嘴角，常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎 、球菌性口角炎、真菌性口角炎 。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生 ，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见
。

膜性口炎的病原菌是

【答案】：B A为单纯疱疹病原菌
，B为膜性口炎的病原菌，C为龋病的主要致病菌 ，D为鹅口疮的病原菌
，E为坏死性龈口炎病原菌。

膜性口炎又称球菌性口炎，病原体主要是金黄色葡萄球菌
、草绿色链球菌、溶血性链球菌和肺炎双球菌等常驻细菌 。

膜性口炎是一种口腔粘膜发生的急性细菌性炎症 ，通常被称为球菌性口炎或coccigenic stomatitis
。它的主要病原体是各类球菌，因此得名。这种疾病的显著特点是口腔内会出现假膜
，这也是它另一个更为人所知的名字——膜性口炎（membranous stomatitis） 。

膜性口炎的鉴别诊断

1 、本病需与坏死性龈口炎
、雪口进行鉴别
。坏死性龈口炎有牙龈坏死、出血 、疼痛。有时与坏死牙龈相对的唇
、颊黏膜可发生组织坏死，有较深溃疡 ，灰褐色无光泽假膜
，腐败口臭 。涂片检查可见大量梭形杆菌和螺旋体
。

2、在进行膜性口炎的诊断时，医生会详细询问病史并进行一系列检查 ，目的是为了排除可能存在的继发性感染。鉴别诊断是诊断过程中的重要环节
，特别是要与两种其他疾病进行区分：坏死性龈口炎和雪口 。坏死性龈口炎是一种▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍需警惕的情况，其特征包括牙龈的坏死 、出血以及剧痛。

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、．球菌性口炎：又称膜性口炎 ，黏膜充血水肿明显
，可见成片的灰黄色假膜，表面光滑致密 ，易拭去
，区域淋巴结肿大，可伴有全身反应 ，可做涂片或细菌培养进行鉴别
。 口腔白斑：斑块型口腔白斑，表现为口腔黏膜上的白色病损
，边界清，略高出黏膜表面 ，不能拭去
，患者多无症状或有粗糙感，慢性病程。

4、急性假膜型念珠菌口炎 ，应与急性球菌性口炎（膜性口炎）鉴别 。膜性口炎是由金黄色葡萄球菌 、溶血性链球菌
、肺炎双球菌等球菌感染引起
，儿童和老年人易罹患，可发生于口腔粘膜任何部位 ，患区充血水肿明显
，大量纤维蛋白原从血管内渗出，凝结成灰白色或灰黄色假膜 ，表面光滑致密
，略高出于粘膜面
。

5、鉴别急性假膜型念珠菌口炎时，需要与急性球菌性口炎（膜性口炎）相区分。膜性口炎通常由金黄色葡萄球菌 、溶血性链球菌或肺炎双球菌等引起 ，常见于儿童和老年人，口腔黏膜任何部位都可能出现症状 。病变区域充血水肿明显
，纤维蛋白原大量渗出，形成灰白色或灰黄色假膜 ，表面光滑且高于正常黏膜
。

6、口腔黏膜充血显著
、水肿
，继而发生糜烂或溃疡，溃烂面上覆有一层灰黄色纤维素性渗出物形成的假膜 ，微高于正常黏膜
，假膜致密、光滑 、湿润似缎面为本病特征。去除假膜后的糜烂面上很快又形成新的假膜 。患者疼痛剧烈
、口臭，局部淋巴结肿痛
。

球菌性口炎临床表现

本病可发生于口腔黏膜任何部位 ，口腔黏膜充血
，局部形成糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜，假膜特点是较厚而微突出黏膜表面 ，致密而光滑 。擦去假膜
，可见溢血的糜烂面
。周围黏膜充血水肿。患者唾液增多，疼痛明显 。有炎性口臭。区域淋巴结肿大压痛
。

除了口腔局部的症状 ，急性球菌性口炎还常常伴随着全身症状，如发热
，这是免疫系统对感染作出的反应。此外，患者可能会感觉到局部淋巴结肿大 ，这是身体在▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍对抗病原体时的正常生理现象 。总的来说
，急性球菌性口炎的症状复杂且明显，对患者的生活质量造成了显著影响
。

鉴别诊断时 ，需要与鹅口疮（急性假膜型念珠菌病）相区▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍分
，后者表现为白色凝乳状斑点，涂片或培养可见霉菌。坏死性龈口炎也需注意 ，其特征性表现为坏死性溃疡、自发性出血 、腐败性口臭以及灰黄色或灰黑色假膜
，涂片可见梭状杆菌和螺旋体等细菌 。

球菌性口角炎 球菌性口角炎是由于链球菌
、葡萄球菌感染引起的口角炎
。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡 ，有横的裂纹
，还可化▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍脓、出血 、结痂 。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦 ，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片
、磺胺药、螺旋霉素等口服
。

脾胃积热 证候：口腔粘膜出现灼痛 、溃疡
，口舌红肿，伴随发热烦躁 ，口臭多涎
，大便干燥，小便短赤。舌红 ，苔黄；脉象洪数 。治法：清热解毒
，通便泻火
。方药：凉膈散调整，包括大黄（后下）
、芒硝（冲）、甘草 、栀子、黄芩
、薄荷、连翘 、淡竹叶。

金黄色葡萄球菌通常引起牙龈部位的炎症 ，其感染过程可能在牙龈区域较为常见 。另一方面
，肺炎双球菌的活跃区域主要在硬腭
、舌腹、口底以及颊黏膜，显示出其对这些区域的特定亲和性。链球菌感染则倾向于影响唇部 、颊部
、软腭和口底等黏膜组织 ，反映出其广泛的口腔黏膜侵袭能力
。