奔马律（奔马律的临床意义是什么）

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• 1 、奔马律名词解释
• 2、什么是奔马律?说明什么问题?
• 3
  、重叠性奔马律常见于

奔马律名词解释

1、【答案】：奔马律：是指舒张期额外心音出现在第二心音之后，与原有的第第二心音共同组成的韵律 ，犹如马蹄奔驰时的蹄声 。

2 、奔马▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍律名词解释如下：奔马律是舒张期额外心音的一种，是出现在第二心音后的附加心音。根据出现时间的不同分为舒张早期奔马律
、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律
。奔马律为出现在第二心音后的附加心音
，与原有的第第二心音组合而成的韵律。

3、奔马律的意思是舒张期额外心音的一种，是出现在第二心音后的附加心音 ，与原有的第第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音 。舒张早期奔马律
，在有器质性心脏病导致左心室功能低下的患者身上可听到
。舒张晚期奔马律，可▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍见于高血压心脏病 、肥厚型心脏病等患者。

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、奔马律指心力衰竭时心脏听诊可闻及增强的第3心音或第4心音所形成的三音律或四音律 。

5、奔马律是一种心脏听诊时出现的异常心音 ，正常情况下只有两个心音（lub-dub）被听到
，而在奔马律中，会出现额外的第三个或第四个心音（S3和S4）使心音听起来像ta-lub-dub
。奔马律通常是由心脏的舒张期异常引起的 ，常见于心脏疾病和心衰等情况。心脏异常功能的指标之一
，需要进一步的医学评估 。

什么是奔马律?说明什么问题?

1 、奔马律为舒张期额外心音的一种，是出现在第二心音后的附加心音 ，与原有的第第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音
，故称奔马律
。当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，加上第一心音和第二心音 ，听起来就象平行发生的四个音响，又称“四音律 ”
，“火车头奔马律”。

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、问题三： 什么是奔马律？说明什么问题？舒张早期奔马律说明舒张期心室负荷过重，心肌张力降低 ，心室顺应性减退
，当血液自心房快速注入心室时，可使过度充盈的心室壁产生振动 ，形成额外心音 。也称为室性奔马律
。反映了左室功能低下
，舒张期容量负荷过重，心肌功能严重障碍。是心肌严重受损的重要体征之一 。

3、室性奔马律俗称心脏喊救命 ，临床常有心肌损害的情况
，如心力衰竭 、心肌梗死或房室瓣关闭不全
、左到右大量分流的室间隔缺损等。 病理性S4也称为房性奔马音
。此音与S1，S2构成的三音律 ，称为舒张晚期房性奔马律。病理性S4似生理性S4
，但振幅较大，频率较高 ，心音图可录到且可听到 。

4、②右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分）肺炎 、肺结核、肺肿瘤
、胸腔积液、胸膜肿瘤 、胸膜增厚
。

重叠性奔马律常见于

重叠奔马律
，常见于左心或右心衰竭伴心动过速患者。右心衰竭最常见的原因是由于容量和压力超负荷导致的左心室衰竭 。临床上，患者会出现胸部不适
、呼吸困难、心悸和身体肿胀的体征和症状
。

重叠性奔马律在心肌病 、左心或右心衰竭伴心动过缓的患者可听见。奔马律的产生机理 。生理性因素
。如果日常生活中经常做一些剧烈活动 ，可能会导致心脏部位的功能受到影响
，此时在进行心电图检查时，就会出现心脏有奔马律的情况。

奔马律提示的疾病主要是心肌病和心力衰竭 。奔马律是心脏听诊时的一种▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍额外心音 ，通常出现在心脏舒张期
。它是由于心肌收缩能力减弱
，心脏在舒张期间无法完全充盈，从而导致在舒张末期出现一次额外的强烈收缩。这种额外心音的出现提示心脏功能已经出现异常 。

称为奔马律。奔马律分为舒张早期奔马律 ，舒张晚期奔马律以及重叠性奔马律
。舒张早期奔马律可见于心力衰竭
、心肌炎、心肌梗死 、心肌病等。舒张晚期奔马律常见于高血压心脏病
、主动脉狭窄等 。重叠性奔马律多见于心肌炎或心力衰竭
。发现奔马律一般提示心脏存在器质性病变
，此时需要行进一步的检查。

个音响，如同火车头行驶中机轮发出的声响 ，称为四音律（quadruple rhythm）
，又称火车头奔马律 。当心率加快（120次／分）时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起 ，称为重叠性奔马律（三音律）
。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者 。