颈部肿块的鉴别诊断（颈部肿块的鉴别诊断与甲状腺癌的治疗）

彩虹养生网精选：

• 1、如何诊断甲状腺癌
• 2、颈动脉体瘤简介
• 3、2021年护考考点中常见颈部肿块是哪些?
• 4、怎么判断甲状腺肿瘤是恶性的
• 5、颃颡岩鉴别诊断

如何诊断甲状腺癌

1、病情分析： 您好，甲状腺的检查一般是采用超声检查，如果在超声结果显示为实性结节伴钙化，且边界不规则，那么甲状腺癌的概率为百分之二十到百分之三十。不过诊断甲状腺癌的最终标准是看病理结果，可以先进行针吸细胞学检查再进行手术，也可以手术切除后再送病理。

2、大部分甲状腺癌患者可能是通过临床查体发现甲状腺结节，通过针吸细胞学检查来明确诊断。典型的甲状腺癌主要是表现为颈部肿块，特别是质地比较硬，随吞咽活动度比较差。

3、通常，在检测甲状腺癌的时候身体检测是第一步，医生会寻找腺体的变化，询问家庭病史，以及辐射情况。接下来，血液测试可以得知甲状腺是否正常运作。活检，影像测试和遗传性疾病测试是为了证实疾病是否存在。常规的治疗方法：手术治疗 在许多情况下，治疗甲状腺癌需要整个腺手术去除。

4、吞咽困难，或局部压痛等压迫症状，颈静脉受压时，可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征。

5、您好，甲状腺的诊断主要有以下几种：1体检。可观察肿块，淋巴结等。超声检查超声检查时甲状腺癌原发病灶诊断最有价值的方法之一。细针穿刺，是评估甲状腺结节最精准且性价比最高的方法。核医学检查。影像学检查，例如增强CT，核磁共振等。

6、怎样辨别甲状腺癌。辨别甲状腺癌周晓红建议市民每年做一次甲状腺彩超检查，有家族史的人群缩减到半年一次，如果发现有甲状腺结节的患者请根据医嘱进行随访。周晓红说，如果颈部出现无痛肿块，并在短期内迅速增大，同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状，就可能是癌变，应尽早到医院诊治。

颈动脉体瘤简介

1、你好！颈动脉体瘤是位于颈动脉分叉部的肿瘤，90％左右为良性病变，一般生长较慢，但如果肿瘤增大到一定程度，会产生相应的压迫症状，且由于肿瘤的部位特殊，容易包绕颈动脉和周围神经，常常为手术带来一定的难度，所以临床上如果确诊后应该尽早手术，降低手术的难度并减少手术后的并发症发生。

2、颈动脉体瘤触诊多无压痛、质地韧、组织紧密、不可压缩。有些颈动脉体瘤可向口腔内生长．口腔检查可发现咽部膨出。家族性颈动脉体瘤的双侧病变发病率高达删，而即使散发性颈动脉体瘤也达到5％，因此，健侧颈部也应仔细触诊。

3、颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤，恶性率较高，它位于颈总动脉的分支处，与颈动脉尤其是颈内动脉紧密粘连，如长期压迫颈内动脉可引起脑组织供血不足的症状，严重者可造成偏瘫。此种手术有一定的危险性和难度。我院自1980～1996年对10例患者施行了手术治疗，效果满意，现将手术配合总结如下。

4、有家族史者多为双侧发病。颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤，为副神经节瘤的一种，发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病，多数生长缓慢，表现出良性肿瘤的特征，5%～10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现，可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。

2021年护考考点中常见颈部肿块是哪些?

甲状舌管囊肿（瘘）是与甲状腺发育有关的先天畸形。胚胎发育过程中，甲状腺是由口底向颈部伸展的甲状舌管下端发生的，以后该管自行退化闭锁。若退化不全或未退化，可形成甲状舌管囊肿。

常见致病菌是金黄色葡萄球菌，常发生于颈项部、背部及上唇部急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为乙型溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌。

乳房大小、形状两侧是否对称，有无局限性隆起或凹陷。乳头正常时双侧乳头对称，指向前方。若有乳头方向改变和位置高低改变，提示有乳腺病变。

分段尿异常：将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验，用三个清洁玻璃杯分别留起始段、中段和终末段尿观察，如起始段血尿提示病变在尿道；终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部，三角区或后尿道的前列腺和精囊腺；三段尿均呈红色即全程血尿，提示血尿来自肾脏或输尿管。

怎么判断甲状腺肿瘤是恶性的

病情分析：你好，朋友，甲状腺恶性肿瘤其肿块通常质地比较坚硬，呈现不规则的形状且边界模糊，不能随着吞咽移动。部分患者病发初期会有颈部淋巴结肿大的情况出现，还可出现面部潮红、腹泻等症状。如果肿块压迫住周围的器官和组织，则会导致呼吸和吞咽困难及声音嘶哑等症状。

一）体检时，医生一般根据以下三个症状来确定是否是恶性肿瘤：①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大。②良性腺瘤特点：触诊表面光滑，质地较软，吞咽时活动度大。③恶性结节特点：表面不平整，质地较硬，吞咽时活动度较小，恶性结节常伴有颈部淋巴结肿大，有时癌肿很小，而同时颈部已有肿大淋巴结。

您好，甲状腺B超检查可显示结节的形态，但不能直接判断良恶性。甲状腺细针穿刺细胞学检查对鉴别良恶性结节有帮助。甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节，临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别，有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似，影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。

鉴别到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤需要进行综合判断，首先要看病史如有家族甲状腺瘤，那么恶性的可能性就比较大，另外青春期前的儿童和60岁以上的男性患者出现甲状腺瘤恶性的可能性比较大，如果以前得过鼻咽癌，做过放疗，5年后甲状腺长了一个瘤子，那么恶性的可能性就比较大。

甲状腺癌的恶性程度高低主要是根据病理检查来判断。甲状腺癌多数临床症状不明显，主要通过甲状腺彩超或核磁共振来判断甲状腺结节是否是甲状腺癌，但恶性程度高低是无法确定的，需要通过手术切除的肿瘤组织进行病理检查，才能判断甲状腺癌的恶性程度高低。

颃颡岩鉴别诊断

1、对于鼻咽部的异常情况，可能存在多种疾病，包括鼻咽血管纤维瘤、鼻咽结核、鼻咽囊肿以及鼻咽恶性淋巴瘤等。这些病症通常需要通过鼻咽部的详细检查来识别，如鼻咽部病变的诊断就需要借助影像学手段和病理学分析。颈部的肿块也可能是疾病的信号，如颈淋巴结炎和颈淋巴结核。

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