h7n9诊疗方案（h7n9治疗诊疗指南）

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  、医院禽流感应急预案
• 2、H7N9型禽流感的防控措施
• 3 、卫计委公布H7N9禽流感临床表现及诊疗方案
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  、关于H7N9型禽流感

医院禽流感应急预案

管委会统一指挥区内人感染H7N9禽流感疫情的预防和应急处置工作，成立H7N9禽流感疫情防控领导小组 ，负责人感染H7N9禽流感防控和疫情应急处理的统一领导和指挥
。

正安县高致病性禽流感防治应急预案附件6中
，涉及到的应急防疫物资储备及管理如下： 疫苗： 禽流感HH7灭活疫苗，其他亚型疫苗根据实际情况进行储备。 诊断试剂： 包括禽流感琼扩抗原、标准血清 ，以及HHH9的分型抗原和标准血清
，以及其他13个亚型的相应试剂，按需储备 。

一）成立柴胡店镇防控禽流感指挥部 ，政委由镇党委书记黄传军担任
，指挥长由镇党委副书记 、镇长王宁担任，下设由分管书记
、分管副镇长为常务副指挥长的禽流感防控指挥部
。

目前 ，各疾控部门及医疗机构正24小时密切监测相关疫情。根据监测情况
，我省尚未发现人感染H7N9禽流感病例 。全省实时上报不明原因肺炎，防控应急预案已启动 为了确保有效防控流感疫情 ，3日上午，省卫生厅再次召开紧急会议
，对防控人感染H7N9禽流感再次进行了部署
。

对出入的人员和车辆进行消毒；扑杀疫区内所有禽类；关闭活禽及禽类产品交易市场，禁止易感染活禽进出和易感染禽类产品运出；对禽类排泄物、被污染饲料 、垫料
、污水等按国家规定标准进行无害化处理；对被污染的物品、交通工具 、用具
、禽舍、场地进行严格彻底消毒 ，并消灭病原。

确认突发特别严重的高致病性禽流感疫情后
，由农业部向全国发出红色预警，根据情况及时向国务院提出启动全国应急预案的建议 ，并建议国务院启动应急反应机制
，统一领导和指挥突发高致病性禽流感疫情的扑灭工作 。

H7N9型禽流感的防控措施

免疫接种
。严格认真地做好禽流感疫苗的免疫，特别是在禽流感的高发季节每隔3～4个月要进行一次H5N1RE-5+RE-4和H9的免疫 ，这两种禽流感疫苗的防疫要间隔10天进行。（2）切实搞好饲养管理 。

H7N9禽流感怎样预防：勤洗手 禁止接触病死禽畜 流感是一种急性呼吸道感染性疾病
，市民需注意个人卫生，不要接触病 、死的禽类和畜类 ，体弱者到医院看病建议戴口罩
。尽量不要接触禽鸟 疾控专家说
，近期出外游玩，尽量不要接触活禽鸟等动物 ，特别是不要近距离接触不明野鸟，更不碰病死的禽畜。

要勤洗手
，无论是饭前便后，还是待人接物后 ，特别是在接触禽、蛋等东西后
，一定要用消毒液
、洗手液，五指交叉 ，活水洗手 。掩面而嚏 无论是在公共场所
，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时 ，要用纸巾或手帕掩住口鼻
，以免通过飞沫传播病菌。

加强体育锻炼，注意补充营养 ，保证充足的睡眠和休息
，以增强抵抗力
。尽可▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病 、死禽的接触。勤洗手 ，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便
，要注意用消毒液和清水彻底▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍清洁双手 。应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品
。

卫计委公布H7N9禽流感临床表现及诊疗方案

神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效 ，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次
，重症者剂量可加倍 ，疗程5-7天 。扎那米韦成人剂量10mg ，每日两次吸入
。

诊疗方案指出
，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热 ，咳嗽
，少痰，可伴有头痛
、肌肉酸痛和全身不适 。

发热、咳嗽 、乏力
、轻微呼吸困难、恶心 、呕吐
。根据查询39健康网显示 ，H7N9型禽流感是一种新型禽流感
，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现，一般临床表现有发热
、咳嗽、乏力 、轻微呼吸困难
、恶心、呕吐 ，伴随症状有寒战 、高热，肺炎表现
，呼吸困难伴咯血痰，脓毒性休克 ，多器官功能障碍。

监测病例 。同时具备以下4项条件的病例：（1）发热（腋下体温≥38℃）；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常
，或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎
。

一些病鸡可见神经症状、下痢，蛋鸡产蛋量明显下降或停止。病死率可达50%～100% 。（2）呼吸症状为主的禽流感 表现精神和食欲较差 ，消瘦
、产蛋减少
，出现明显的呼吸道症状，咳嗽、罗音 、打喷嚏 ，鼻窦肿胀等。但死亡率低
。

关于H7N9型禽流感

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍
，上海市
、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例 ，2例死亡 。3例均为散发病例
，尚未发现3例病例间有流行病学关联
。病原学 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍感病毒属。

卫生部发布了《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》，旨在有效防控疫情 ，保障公众健康与生命安全 。方案旨在早期发现 、报告和处理病例，以防止疫情扩散
。

关于H7N9流感的疑问 什么是人感染H7N9流感？人感染H7N9流感是一种新型禽流感
，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。人感染H7N9流感病毒主要通过人与带病禽畜接触传播，请远离传染源 ，保持清洁卫生
，加强锻炼以预防感染 。如出现发热（38℃以上）
、咳嗽等呼吸道感染症状，请及时就医诊断
。

N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种 ，于2013年3月底
，在上海和安徽两地率先发现发现3例人感染H7N9禽流感病例。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统 ，并且也尚未有疫苗推出 。被该病毒感染均在早期出现发热等症状
。

人类患上人感染高致病性禽流感后
，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热 ，体温大多在39℃以上
，持续1~7天，一般为3~4天 ，可伴有流涕、鼻塞 、咳嗽
、咽痛、头痛 、全身不适，部分患者可有恶心
、腹痛、腹泻 、稀水样便等消化道症状 。