移植物抗宿主反应（移植物抗宿主反应GVHR主要见于）

彩虹养生网精选：

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  、何为移植物抗宿主反应(GVHR)?常见于哪些器官移植?发生GVHR的常见条件...
• 2、关于移植物抗宿主反应,说法错误的是
• 3 、移植排斥反应的分类
• 4
  、免疫学中HVGR是什么?
• 5、移植物抗宿主反应的介绍

何为移植物抗宿主反应(GVHR)?常见于哪些器官移植?发生GVHR的常见条件...

移植物抗宿主反应常见于骨髓 、脾脏
、胸腺、小肠移植。（3）GVHR发生的常见条件有：宿主与移植物之间的组织相容性不合；移植物中必需含有足够数量的免疫细胞；宿主处于免疫无能或免疫功能低下状态 。

移植物抗宿主反应（graft versus host reaction，GVHR）是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应 ，这种反应不仅导致移植失败
▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，还可以给受者造成严重后果
。GVHR所引起的疾病称为移植物抗宿主病（graft versus host disease，GVHD） ，往往导致受者多器官功能衰竭。

GVHR的发生条件：①供 、受者间HLA型别不相配合
，②移植物中含一定数量成熟的淋巴细胞，尤其是成熟的T细胞；③宿主的免疫功能状态低下（被抑制或免疫缺陷） 。移植物中同种异型反应性T细胞识别宿主同种异型组织抗原而诱发针对受者的排斥反应 ，此为移植物抗宿主反应（graftversushostreaction
，GVHR）
。

当骨髓移植后，移植物中的同种异型T细胞识别并攻击宿主的同种异型组织抗原 ，这种情况被称为移植物抗宿主反应（GVHR）。这是影响骨髓移植成功率的关键因素
，同时也可能在胸腺
、小肠和肝移植，以及免疫功能受损患者接受大量输血时出现 。

GVHD叫做移植物抗宿主病 ，是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞，攻击受者体内同种异型抗原所导致
，以皮肤、胃肠道为主要目标，表现为皮肤充血 、斑丘疹
、顽固性腹泻等等
。

关于移植物抗宿主反应,说法错误的是

考点：移植物抗宿主反应。[解析]移植物抗宿主反应是机体处于免疫缺陷状态进行免疫重建后的一种免疫反应 ，一般发生在骨髓移植时 。由于宿主免疫功能低下
，移植物中的免疫活性细胞针对宿主的移植抗原发生免疫应所以是骨髓移植的主要障碍
。它属于移植排斥反应的一种类型，由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病。

【答案】：C 输血相关性移植物抗宿主病的临床表现主要有发热、皮疹 、肝炎、腹泻
、骨髓抑制和感染 ，发展恶化可致死亡 。

E HVGR是移植排斥反应之一 分析：考查要点：移植。常见错误：选C
。现代医学治疗的手段有很多
，移植是重要手段之一，所以C是正确的。在移植中 ，受者（host）对移植物（graft）的排斥（rejection）即宿主抗移植物反应（HVGR）是决定移植是否成功的主要障碍
，而不是移植物抗宿主反应（GVHR），所以D不正确 。

引起移植物抗宿主反应的主要原因是：供受者HLA配型不符（E对）、移植物物中含有足够数量的免疫细胞 ，尤其是成熟T细胞 、移植受者处于免疫失能或免疫功能极度低下的状态
。

【答案】：E 解析： 移植物抗宿主反应多发生于同种骨髓移植者
，也可见于脾
、胸腺和小肠移植中，移植后3个月以内发生 ，病人会出现肝脾肿大、高热 、皮疹和腹泻等症状。

正确答案：C 解析：移植免疫排斥反应主要分为四种：超级性排斥反应；急性排斥反应；慢性排斥反应；移植物抗宿主反应  。

移植排斥反应的分类

同种异体移植中，排斥反应有两种基本类型：宿主抗移植物反应（HVGR）和移植物抗宿主反应
。 在实体器官移植中
，主要为宿主抗移植物反应，移植物抗宿主病虽偶有报道 ，但总体发病率很低；在骨髓移植中
，则以移植物抗宿主反应常见。

实质器官移植排斥反应按形态变化及发病机制的不同分超急性排斥反应
、急性排斥反应和慢性 排斥反应 。①超急性排斥反应多发生于移植后数分钟至数小时
。其发生与受者血循环中已有供体特异 性HLA抗体存在，或受者、供者ABO血型不符有关。由于现在巳广泛采用了组织交叉配型 ，故本型少 见 。

移植排斥反应分为宿主抗移植物反应和移植物抗宿主反应
。（1）宿主抗移植物反应在进行同种移植后
，移植抗原（即组织相容性抗原）可刺激受体的免疫系统发生免疫应通过细胞免疫和体液免疫的共同作用（一般以细胞免疫为主）使移植物受损，称为宿主抗移植物反应。

实体器官移植排斥反应 按形态变化及发病机制的不同分为超急性排斥反应 、急性排斥反应和慢性排斥反应三类 。兹以肾移植中各类排斥反应的病理变化为例加以说明。类似的变化亦可见于其他组织器官的移植
。（1）超急性排斥反应：一般于移植后数分钟至数小时出现。

【答案】：C 移植免疫排斥反应主要分为四种：超级性排斥反应；急性排斥反应；慢性排斥反应；移植物抗宿主反应 。

免疫学中HVGR是什么?

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、宿主抗移植物反应（host versus graft reaction ，HVGR）：主要是受者T淋巴细胞识别移植抗原
，并激活免疫系统，产生细胞和体液免疫应攻击和破坏移植物
。

2、什么是排斥反应？通常所指的排斥反应是宿主抗移植物反应（host versus graft reaction ，HVGR）。常见发病部位是被移植器官部位
，常见病因是受者对供者组织器官产生的排斥反应 。

3 、HVGR是宿主抗移植物反应，是由T细胞介导的 ，所以A错
。移植的种类有几种其中包括自体移植，同种异体移植等
，所以B也不对。 答案：C 移植排斥反应的本质是 A 免疫应答 B 主要由B细胞介导 C 同种异基因移植不会发生排斥反应 D 不具备特异性 E 不具备免疫记忆性 分析：考查要点：移植排斥反应的本质 。

移植物抗宿主反应的介绍

移植物抗宿主反应（graft versus host reaction，GVHR）是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应 ，这种反应不仅导致移植失败
，还可以给受者造成严重后果
。GVHR所引起的疾病称为移植物抗宿主病（graft versus host disease，GVHD） ，往往导致受者多器官功能衰竭。

移植物抗宿主反应常见于骨髓
、脾脏、胸腺 、小肠移植 。（3）GVHR发生的常见条件有：宿主与移植物之间的组织相容性不合；移植物中必需含有足够数量的免疫细胞；宿主处于免疫无能或免疫功能低下状态
。

急性移植物抗宿主病该病的症状和体征是发热
，剥脱性皮炎，伴有高胆红质血症的肝炎 ，呕吐
，腹泻和腹痛，可发展为肠梗阻和消瘦。（2）慢性类型移植物抗宿主病大约1/3～1/2的骨髓移植受者可发生一种症状更不明显的慢性类型移植物抗宿主病 。

当骨髓移植后 ，移植物中的同种异型T细胞识别并攻击宿主的同种异型组织抗原
，这种情况被称为移植物抗宿主反应（GVHR）。这是影响骨髓移植成功率的关键因素，同时也可能在胸腺、小肠和肝移植 ，以及免疫功能受损患者接受大量输血时出现
。

分析：受者对供者移植物发生的免疫应答称为排斥，也称为宿主抗移植物反应（HVGR）。

GVHD
，即移植物抗宿主病，是一种在进行骨髓移植（BMT）后可能出现的严重并发症 ，它会▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍对多个系统造成损害
，包括皮肤
、食管、胃肠道和肝脏等 。这个疾病是导致BMT后死亡的主要风险因素之一
。GVHD分为两种类型：急性（aGVHD）和慢性（cGVHD）。