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冬眠低温疗法的方法
1 、首先遵医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入昏睡状态后 ,方可开物理降温。为增强冬眠效果,减轻御寒反应,可酌情使用苯巴比妥或水合氯醛 。物理降温方法包括头部戴冰帽或在身体的主干动脉表浅部放置冰袋,此外 ,还可采用降低室温、减少被盖、体表覆盖冰毯或冰水浴巾等。
2 、人工冬眠的方法是将氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合,按每公斤体重1毫克的剂量加入输液小壶中静脉滴入,半小时后如呼吸和脉搏都平稳 ,可用同等剂量肌肉注射一次,这时患儿即可进入沉睡状态。患儿入睡后在腹股沟、腋下放上冰袋,躯干部可用低于体温2℃~3℃的水做温湿敷。
3、⑥冰敷及乙醇擦澡:适用于防止和减轻高热 。(2)血液降温法:应用人工心肺机和变温器 ,在体外循环下进行全身性降温。适用于心血管手术。根据不同的手术要求,降温的程度不一 。体外循环下降温幅度容易控制,降温速度快 、复温也方便。但此法需要全身肝素化 ,故仅用于特殊手术,一般不用于临床低温治疗。
使用冬眠合剂,采▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍取人工冬眠疗法有何临床意义
药物组成:氯丙嗪+哌替啶▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍+异丙嗪=冬眠合剂 临床应用:对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,可降低正常体温 。
人工冬眠可降低机体对各种病理刺激的反应 ,提高各组织对缺氧的耐受力。在病理情况下处于异常收缩的小动脉得以舒张,微循环得到改善。机体在严重创伤和感染中毒引起衰竭时得以度过危险的缺氧和缺能阶段,为争取其他措施赢得时间 。这种疗法即称为人工冬眠疗法,所用药物复方称为冬眠合剂。
人工冬眠疗法中 ,常用的药物配方有三种不同的制剂。首先,是冬眠合剂I号,由哌替啶(度冷丁)100毫克、氯丙嗪(冬眠灵)50毫克和异丙嗪50毫克组成 ,每个剂量用于治疗感染性休克、高热型中暑 、脑炎、脑外伤、烧伤以及妊娠高血压综合征等,其镇静和降温效果显著 。
冬眠合剂主要可以对患者的体温调节中枢,起到抑制作用 ,可以使体温降到34℃或者更低,使患者的基础代谢率下降,组织耗氧 、耗能的能力下降 ,组织器官活动会减少,通过自主神经受体的阻断作用,可以使机体对于刺激的反应减弱。
在病理学状况下处在出现异常收拢的动脉血管足以左室 ,血循环获得改进。机体在比较严重外伤和感染中毒了造成衰退时足以渡过风险的氧气不足和缺能环节,为争得别的对策获得时间。这类治疗法即称之为人力冬眠疗法,常用药品棘籽称之为冬眠合剂 。
冬眠疗法的注意事项
1、乌龟椰土冬眠注意事项如下:温度 乌龟冬眠的时候,要控制好温度。温度不能太高 ,不然它会提前苏醒,反复进入冬眠状态对其寿命有影响。同时也不能太低,低温会导致它被冻住 。通常温度控制在5至15℃之间就可以了 ,最好维持在10℃左右。
2、冬眠是养龟人避不过去的问题,乌龟冬眠注意事项有:冬眠期间一定要有水,不能干燥冬眠 ,会脱水而死。准备冬眠前一周不要喂食,冬眠期间醒来不要喂食 。生病的龟要治好病后喂食一段时间,等到身体强壮了再冬眠。
3、冬眠期间 ,乌龟会停止进食,不吃不喝,偶尔活动。4-10度是适宜乌龟过冬的温度 ,水温过低的话乌龟也会被冻死 。不同种类的乌龟冬眠方式有所区别,比如陆龟一般在泥中或沙中冬眠,水龟需要在水中冬眠,否则会因失水而死。
4 、检查小龟的身体状况 ,刚刚病愈的龟,或正在生病的龟,太小的龟 ,建议加温饲养▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍,或暂时提高饲养温度,延后冬眠时间 ,务必保证小龟身体健康,才能平安过冬。增加营养,让小龟有充足的体力熬过冬天 。冬眠前增加饲喂量 ,此时喂食面包虫最好,蛋白质高,热量高。
5、乌龟用椰土冬眠 ,首先需将椰土用水打湿,并且在冬眠期间需定期喷水进行保湿。乌龟使用椰土冬眠时,椰土的厚度要适中,才能起到更好的保暖效果。在乌龟冬眠的过程中 ,还需经常翻整椰土,能避免椰土结块,还能让乌龟透透气 。
关于冬眠疗法的护理,错误的是
【答案】:D 冬眠疗法是在使用冬眠药物的基础上 ,进行物理降温。而停止治疗则必须先撤除物理降温,然后终止冬眠药物,次序不可颠倒。故本题选D 。冬眠期间不宜翻身或移动体位 ,以免发生直立性低血压。同时严密观察生命体征,若脉搏超过100次/分,收缩压低于100mmHg ,呼吸慢而不规则时,应及时通知医生停药。
通常在用药半小时,患者进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温 ,降温标准以肛温32℃~34℃为宜;给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动患者,以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔 、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础 。
冬眠疗法时 ,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温 ,在逐渐停用冬眠药物。 护理常见首优问题 首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题 。首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。
冬眠疗法的护理。(1)使用前测量体温、脉搏、呼吸 、血压并做好记录 ,血压偏低者禁用 。(2)冬眠疗法应用期间严密观察病情变化,注射冬眠药物后30分钟内不宜翻身或搬动病人,以防造成体位性低血压。对症护理。昏迷者按昏迷常规护理 ,眼睑不能闭合者涂眼膏,预防角膜炎或角膜溃疡。
人工冬眠疗法是一项严谨的医疗措施,实施前需满足特定条件 。首先 ,患者需确诊无循环衰竭且呼吸道通畅,对冬眠疗法的病理生理变化和药物作用有充分理解,以评估可能的疾病影响。在用药前,务必进行详尽的临床护理 ,如定期翻身和口腔清洁,确保患者处于平卧位,避免体位剧烈变动 ,以防体位性低血压的发生。
如病人有躁动应加快滴速,如为止痛,只需病人不达到疼痛 ,可使之处于半冬眠状态 。(3)如允许病人进食,每6~8小时让病人清醒一次;不能进食者,应予鼻饲及静脉给营养液。(4)加强护理工作 ,适当进行翻身及按摩,以免引起褥疮。(5)冬眠只能作为一种催眠及辅助疗法,不可忽视有效的基本治疗 。