蛛网膜（蛛网膜炎是什么病）

彩虹养生网精选：

• 1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
• 2 、蛛网膜的作用
• 3
  、何谓蛛网膜下腔?蛛网膜下腔穿刺需经哪些层次?
• 4、什么是蛛网膜
• 5 、出现蛛网膜下腔出血的症状,有什么好的办法?

蛛网膜下腔出血最常见的病因是

1
、蛛网膜下腔出血是指脑表面血管破裂
，血液进入蛛网膜下腔。最常见原因为先天性脑动脉瘤，其次是脑动静脉畸形、高血压性动脉硬化 。

2 、原发性蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面血管破裂后 ，血液流入蛛网膜下腔
。年发病率为5～20/10万。常见病因为颅内动脉瘤（50%～85%）
，其次为脑血管畸形
、高血压、动脉硬化，也可见于动脉炎 、烟雾病
、结缔组织病、血液病 、颅内肿瘤以及抗凝治疗并发症等 。

3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤 ，病因治疗是去除疾病的关键
，除全身情况差
、病情极严重外，都应尽早施行手术 ，防止再出血或动脉痉挛
。

4、蛛网膜下腔出血的病因以先天性颅内动脉瘤最常见。脑血管畸形及高血压脑动脉硬化次之 。其他较少见的病因还有：脑基底异常血管网症（烟雾病） 、各种感染引起的动脉炎
、肿瘤破坏血管、血液疾病 、结缔组织疾病等
。部分病例原因未明。

5
、引起蛛网膜下腔出血的最常见原因
，是先天性颅内动脉瘤和血管畸形 。由于血管瘤好发于脑底动脉交叉处，最易直接受到血流冲击 ，加上血管先天性发育不良
，极易破裂出血
。

蛛网膜的作用

1、脑的表面由三层被膜，由外向内依次为硬膜 、蛛网膜
、软膜 ，对脑起支持作用。脑脊液由脑室内的脉络丛产生，分布于脑室和蛛网膜下隙
，对脑具有营养、缓冲震动 、调节颅内压和保护作用 。而硬模下积液正是由于脑脊液进入硬膜下腔而形成。

2
、即囊肿位于蛛网膜内，镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层 ，外层组成囊肿表面部份
，内层组成囊底，在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔
。

3、根据益虫的定义 ，蜘蛛被判断为益虫。 大多数蜘蛛的毒性并不比蜜蜂大
，也就是说，它们对人类基本无害 。 蜘蛛并不比一些有毒昆虫更具威胁性 ，即使有毒
，也不会危及生命（严重过敏的除外），消灭蚊子是非常有益的
。好处体现在 蜘蛛在农业病虫害防治中发挥着重要作用。

4 、脑脊液为无色透明的液体 ，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内
，脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用 ，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物
，调节着中枢神经系统的酸碱平衡 。

5
、外伤也是脊髓蛛网膜炎比较常见的原因，如脊柱骨折和脱位以及脊柱脊髓手术后 ，有报道54例脊柱战伤的椎根切除中
，发现23例有蛛网膜粘连
。

何谓蛛网膜下腔?蛛网膜下腔穿刺需经哪些层次?

蛛网膜下腔穿刺经：皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下腔▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍。蛛网膜下腔下缘：蛛网膜下隙的下部，自脊髓下端马尾神经根部至第二骶椎水平扩大的马尾神经周围的蛛网膜下隙 ，称终池
，内容马尾 。

以腰穿为例：腰穿时穿刺针应依次通过皮肤、 皮下组织 、 棘上韧带
、 棘突间的棘间韧带、 黄韧带 、 硬膜外隙（其中包括内椎静脉丛
、 硬脊膜和蛛网膜），最后进入蛛网膜下腔
。

蛛网膜下腔是脊柱内一个腔隙 ，在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间
，腰部最宽大，内含脑脊液 ，与脑室相通。成人脊髓中止到第一腰椎下缘
，腰椎穿刺术一般在第3～4或第2～3腰椎间进行，此处蛛网膜下腔内是马尾神经了 ，因为很细像马尾样，而且是漂浮在脑脊液中
，因些穿刺针损伤神经的可能性非常小 。

你好
。做腰椎穿刺时，穿刺针依次经过皮肤 ，皮下组织
，棘上韧带，棘间韧带 ，黄韧带
，然后到硬脊膜，硬脊膜和蛛网膜之间的硬膜外腔 ，然后是蛛网膜
，最后穿破蛛网膜到达蛛网膜下腔，脑脊液位于蛛网膜下腔内。

腰麻注射药物前首先要进行蛛网膜下腔穿刺 ，而蛛网膜下腔穿刺要经过的结构从外到内如下述：皮肤-皮下组织-脊上韧带-脊间韧带-黄韧带-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下隙 。

什么是蛛网膜

1、▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍蛛网膜
，是由很薄的结缔组织构▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍成人体组织，是一层半透明的膜 ，位于硬脑膜深部，其间有潜在性腔隙为硬膜下腔。腔内含有少量液体
。蛛网膜位于硬膜的深面
，是一层透明的薄膜，跨越脊髓和脑的沟裂 ，包括脊髓蛛网膜和脑蛛网膜两部分
，相互延续。

2 、蛛网膜是指眼球表面的一层膜，它覆盖在角膜和白眼之间 ，由一种透明的胶状物质组成 。这种物质富含透明质酸和胶原蛋白
▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，具有弹性和支撑作用
。它对于维持眼球的形态
、提供保护和润滑起着重要作用。当我们眨眼或者移动眼球时，蛛网膜会紧密贴在眼球表面 ，降低表面张力
，减少摩擦 。

3、蛛网膜与软膜之间的间隙，称为“蛛网膜下隙
” ，内含脑脊髓液
，与脑的网膜下腔相通，是进行腰椎麻醉时注射麻醉药物的部位
。由此可见 ，脑和脊髓的被膜不仅具有支持 、保护
、营养的功能，而且还具有重要的临床意义。在一定的情况下
，硬脑膜也有不利的一面 。

出现蛛网膜下腔出血的症状,有什么好的办法?

蛛网膜下腔出血通常需要卧床休息、加强防护 、防止便秘等方法护理，需要多加以重视 ，积极治疗
。卧床休息：在紧急期绝对卧床休息
，避免一切使患者血压和颅内压增高的因素。加强防护：如果精神症状比如躁动时需要加床栏防护，病人出现坠▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍床的情况 。

你好 ，对于你提到的蛛网膜下腔出血的情况
，这个在临床上也是常见的，多见于顺产生的孩子 ，而此时大人主要表现为头疼
。孩子会出现精神差
，饮食睡眠差的情况。一般如果只是少量的出血，可以不做特殊的处理 。但是孩子脑出血量较大的话 ，就可以用少▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍量的甘露醇
，营养脑神经的脑蛋白水解物等。

一）头痛和呕吐：突发剧烈头痛、呕吐
、颜面苍白、全身冷汗
。如头前局限某处有定位意义，如前头痛提示小脑幕上和大脑半球（单侧痛） 、后头痛表示后颅凹病变。（二）意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍 ，但可有烦躁不安 。危重者可有诡妄，不同程度的意识不清及至昏迷
，少数可出现癫痫发作和精神症状
。

【答案】：E 蛛网膜下腔出血病人治疗原则包括：①去除继续出血或再出血的诱因就地诊治，避免搬动 ，绝对卧床休息4～6周
，环境安静
、舒适，光线暗淡。尽量避免一切可引起血压或颅内压增高的因素 。②降低颅内压可用20％甘露醇脱水降颅压
。

SAH引起颅内压升高 ，可用20%甘露醇、呋塞米（速尿）和人血白蛋白（白蛋白）等脱水降颅压治疗。颅内高压征象明显有脑疝形成趋势者可行颞下减压术和脑室引流
，挽救病人生命 。（3）预防再出血：抗纤溶药可抑制纤溶酶形成，推迟血块溶解和防止再出血
。