肌阵挛发作（肌阵挛发作症状视频）

彩虹养生网精选：

• 1 、治疗肌阵挛性发作选用哪种药物最好
• 2
  、小儿肌阵挛性癫痫脑电图的表现是什么
• 3、青春期肌阵挛发作首选
• 4 、鞠躬样痉挛、点头样痉挛和闪电样痉挛都是肌阵挛的临床表现吗?_百度...
• 5 、肌阵挛-失张力性癫痫发作脑电图有什么特点

治疗肌阵挛性发作选用哪种药物最好

肌阵挛癫痫用药有高度选择性，首先一般选择广谱抗癫痫药物 ，比如丙戊酸
、左乙拉西坦
，妥泰等，均可以用于肌阵挛的治疗。但是部分钠离子通道阻滞剂 ，可能会加重癫痫发作，比如奥卡西平、卡马西平 、苯妥英钠等药物
，可能会加重肌阵挛的发作 。

肌阵挛性癫痫是一种特殊的癫痫类型，在2015年中国抗癫痫协会颁布的癫痫诊疗指南中 ，肌阵挛癫痫的首选用药是丙戊酸
。如果对丙戊酸不耐受
，可以选择的药物是左乙拉西坦或者托吡酯。正确的用药时间一般来讲癫痫的用药尽量分布均匀，比如一天两次 ，尽可能12小时一次 。

肌阵挛癫痫的抗癫痫治疗
，以丙戊酸作为首选药物，还可以应用氯硝西泮作为添加治疗 ，左乙拉西坦对于肌阵挛癫间的全面性发作有效
，托吡酯和唑尼沙胺可以作为添加治疗有效。

激素类药物：如强的松，在服用4周后痉挛的症状就可停止 ，就需减少使用药物剂量
，以更小量维持
。丙戊酸类和氯硝西泮：治疗肌阵挛性发作有一定的疗效，在临床当中是常用药物 ，显效快，副作用比较少。

小儿肌阵挛性癫痫脑电图的表现是什么

1
、良性婴儿期肌阵挛性癫痫主要影响1-2岁的健康婴幼儿
，特点为突发全身性肌阵挛，常伴有癫痫或惊厥家族史 。脑电图在睡眠初期可见短暂广泛的棘慢波暴发
。治疗得当可以控制发作。 青少年期肌阵挛性癫痫（或前冲性小发作）起于青春期 ，表现为双臂的不规则、无节律阵挛跳动
，可能导致跌倒 。

2 、如果是癫痫持续状态
、强直痉挛，在脑电图上的表现为广泛的皮层的棘波或棘尖波连续的发放
。还有婴幼儿痉挛征的患者 ，因为脑电图调幅的失调
，表现为高幅失调。另外，肌阵挛的患者可以表现为尖慢波或棘慢综合波的发放 ，所以癫痫波在脑电图上的表现
，是根据癫痫的不同类型有不同的类型的癫痫波 。

3、如果癫痫是局灶性癫痫，脑电图上可以表现为大脑皮层局部异常放电 ，表现为尖波或者是棘波或者是尖棘联合波
。如果癫痫发作是癫痫持续状态
，脑电图上也可以表现为尖波或者是多棘慢波。如果癫痫发作属于婴幼儿痉挛症，脑电图可以表现为高幅失调 。

4 、小儿肌阵挛癫痫主要临床表现是肌阵挛发作
。肌阵挛发作一般是指肢体或某部位肌肉突然不自主有力收缩 ，如胳膊突然抖
、打激灵等。脑电图通常显示全面多棘波放电或全面棘波放电 。小儿肌阵挛癫痫要进行视频脑电图检查，确定脑电图与肌痉挛发作的相关性。

青春期肌阵挛发作首选

1、青春期肌阵挛发作首选药物是丙戊酸钠
。强直阵挛发作合并失神发作首选药物是丙戊酸钠。癫痫持续状态首选地西泮 。

2 、轻的患者就是抖了一下
，常常病人还没有发现，少年肌阵挛癫痫的发作形式是以肌阵挛为主
。大约90%的患者可以出现合并有强直阵挛 ，大约有30%的患者可以同时伴有失神发作
，这个病常常会出现癫痫的持续状态。

3、良性婴儿期肌阵挛性癫痫主要影响1-2岁的健康婴幼儿，特点为突发全身性肌阵挛 ，常伴有癫痫或惊厥家族史 。脑电图在睡眠初期可见短暂广泛的棘慢波暴发
。治疗得当可以控制发作。 青少年期肌阵挛性癫痫（或前冲性小发作）起于青春期
，表现为双臂的不规则
、无节律阵挛跳动，可能导致跌倒 。

4、青少年肌阵挛性癫痫 ，也被称为青少年期特发性抽动性癫痫
，起源于1867年，由Herpin首次记录在一位13岁男孩的病例中
。起初 ，他表现为上身的抽搐
，随后在3个月后发展为全面的癫痫发作。Rabot和Lundborg等人随后报道了一批具有相似症状的患者，他们将这种发作描述为“冲动”现象 。

鞠躬样痉挛
、点头样痉挛和闪电样痉挛都是肌阵挛的临床表现吗?_百度...

肌阵挛的临床表现 肌阵挛发作形式多样▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍ ，其中最为显著的是鞠躬样痉挛
。病人会突然经历全身肌肉的短暂痉挛，表现为颈、躯干和腿部弯曲
，双臂如同拥抱般迅速向前外伸展。这种发作通常是突发性的，给人留下强烈印象 。另一种发作形式是点头样痉挛 ，病人的头部会进行类似点头的动作
，有时频繁且难以察觉。

点头样痉挛
。肌肉痉挛主要局限于头颈部 、出现点头样发作，前额
、面部易出现碰伤。闪电样痉挛 。这种痉挛持续时间非常短暂 ，只有当发作时凑巧注视着患儿才能察觉
。当宝宝出现类似症状
，家长一定要细心观察与分辨。鞠躬样痉挛 。

临床表现 （1）鞠躬样痉挛：其表现为突然发作的短暂的全身肌肉痉挛，颈、躯干和腿弯曲 、内收或外展 ，双臂向前向外急伸呈拥抱状；肌阵挛 （2）点头样痉挛：出现点头样发作；（3）闪电样痉挛：持续时间非常短
，平时若不注意则很难发现
。

鞠躬样痉挛突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲 ，双臂向前向外急伸。点头样痉挛肌肉痉挛局限于头颈部
，出现点头样发作，前额
、面部易出现碰伤 。闪电样痉挛持续时间非常短暂 ，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉
。不典型的发作形式有不对称的痉挛。

肌阵挛-失张力性癫痫发作脑电图有什么特点

1、脑电图见双侧性棘波或慢波 。 失神发作：突发短暂的意识障碍，无先兆
，持续5～30秒，发作时语言中断 、活动停止
、呼之不应 ，两眼凝视或上翻、手持物落地
，眼睑 、口唇或头部可微颤抖
。发作后继续原来的活动，对发作过程无记忆 ，每天发作数次或数十次不等。

2、发作间期脑电图特征为双侧性 4-6Hz 多棘-慢综合波 。本病对药物治疗反应好
，但多数患者需长期治疗。肌阵挛失张力癫痫 肌阵挛失张力癫痫（Epilepsy with myoclonic atonic seizures）又称为Doose综合征
、肌阵挛-站立不能性癫痫（epilepsy with myoclonic astatic seizures）
。

3、失张力发作：意识丧失，肌肉张力下降 ，可能导致摔倒
，发作后迅速恢复，脑电图多为多棘慢复合波。痉挛发作（西综合征）：在婴儿癫痫中常见 ，表现为快速 、协调的▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍动作
，速度介于肌阵挛和强直之间，非特异性于West综合征 。负性肌阵挛：肌肉快速松弛而非收缩 ，上肢下垂，物品落地
，伴随肌电活动消失▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍
。

4
、典型的表现是肌阵挛强直发作，患者表现为一侧肢体或者全身的肌肉抽搐 ，牙关紧闭
，出现双眼凝视或者双眼上翻，伴有口吐白沫 ，肌肉强直阵挛
，有的伴有小便失禁，意识丧失。阵挛发作 ，这种类型多见于小孩
，先表现为意识的丧失，出现双侧的肢体抽搐 ，很少有自主神经功能症状 。