脓肿治疗（肛周脓肿治疗）

彩虹养生网精选：

• 1、肛周脓肿的治疗方法是什么?
• 2 、肝脓肿怎么治疗好?
• 3、如何使用抗生素治疗肺脓肿?
• 4
  、试述肺脓肿的治疗
  。

肛周脓肿的治疗方法是什么?

肛周脓肿是一种在肛门周围形成的脓肿 ，通常由肛门周围的感染引起。药物治疗是肛周脓肿的一种治疗方法，可以用于早期、轻度和局部感染的病例 。以下是肛周脓肿药物治疗的常见方法和相关考虑：抗生素治疗：对于初期或较轻的肛周脓肿
，抗生素可以应用于治疗
。抗生素可以通过杀死或抑制细菌的生长来减轻感染症状。

药物治疗法： 肛周脓肿初期可以用药物，如外用药物 、内服药物 。但药物只能够起到辅佐作用 ，真正要除去肛周脓肿还需要用手术的方式进行治▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍疗
。

抽脓减压：局部消毒
，用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔，抽取脓液 ，边抽边上下移动针头
，直至无脓可抽 本方法可以暂时减轻脓腔张力，缓解疼痛 ，适用于临时的应急处理
，但不能代替手术。

肝脓肿怎么治疗好?

细菌性肝脓肿的非手术治疗主要包括全身支持治疗
、应用抗生素、积极处理原发病灶及经皮肝穿刺抽脓或脓肿置管引流术 。单个较大的脓肿，可在B超定位引导下穿刺抽脓 ，抽脓后可向脓腔内注入抗生素或行脓肿置管引流术
，故本题答案为C
。

您好 肝脏脓肿的治疗，可以非手术治疗和手术治疗。大的脓肿 ，手术及穿刺置管引流效果佳 。如果穿刺引流效果不佳或脓肿吸收不理想，可以考虑手术治疗
。病程不等。

药物治疗：可以在医生指导下通过使用注射用头孢曲松钠和注射用青霉素钠等药物来做治疗
，可以起到抗感染的效果 。穿刺引流：肝脓肿可以通过穿刺引流的方法来做改善，能够把里面的脓液分泌物尽快的引流出来。手术切除：肝脓肿可以通过手术切除的方法来做治疗 ，需要将局部脓肿的部位完全的切除掉
。

如何使用抗生素治疗肺脓肿?

1 、第一
，合理选择抗生素，肺脓肿的病原菌最常见的就是厌氧菌 ，因此抗生素的使用一定要覆盖到厌氧菌
，比如选择-内酰胺类抗生素，再加呼吸喹诺酮：左氧氟沙星/莫西沙星 ，还要反复地送痰培养加药敏
，根据药敏的结果调整抗生素。第二，根据肺脓肿的部位加强体位引流 ，选择祛痰药物 。

2
、如青霉素过敏或疗效不佳
，可用林可霉素8～0g/d静脉滴注，或克林霉素0.6～8g/d ，或甲硝唑0▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍.4g，每日3次口服或静脉注射
。血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链菌感染
，可选用耐-内▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍酰胺酶的青霉素类或头孢菌素。如为耐甲氧西林的葡萄球菌，应选用万古霉素0.5g静脉滴注 ，每日3 。

3、林可霉素8～0g/d分次静脉滴注
，或克林霉素0.6～8g/d，联合甲硝唑0.4g ，每日3次口服或静脉滴注
。

4 、局部治疗如鼻导管或纤支镜下气管内滴注抗生素也是常用方法
，疗程需持续8至12周，直到X线显示空洞和炎症消失 ，或仅有少量稳定纤维化。对于内科治疗无效的慢性肺脓肿
，特别是伴有反复感染或大量咯血的患者，手术切除可能是一个考虑 。

试述肺脓肿的治疗。

肺脓肿的治疗原则是抗感染和痰液引流 。（1）抗感染：①全身治疗急性肺脓肿经及时
、有效的抗感染治疗 ，治愈率可达90%以上
。多数细菌对青霉素类敏感
，一般480万～1600万U/d静脉滴注，治疗3～10天体温可降至正常。

治疗原则：积极抗菌治疗及痰液引流 。抗菌治疗：由于青霉素G对大多数厌氧菌敏感 ，吸入性肺脓肿．首选青霉素G，可用大剂量静脉滴注
，重症者可用至1000万U／d，对▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍青霉素不敏感的脆弱类杆菌 ，可选用氟喹诺酮类、林可或克林霉素
，或甲硝唑治疗，治疗至症状 、体征及X线炎症病灶完全消失为止 ，疗程一般需8～12周。

桑菊银翘散（适用于肺脓肿早期）
。（2）复方鱼腥草片（适用于肺脓肿早期）。（3）急支糖浆（适用于肺脓肿成脓期） 。（4）八宝五胆药墨（适用于肺脓肿咳吐脓血者）
。（5）扶正养阴丸（适用于肺脓肿恢复期）。

手术治疗 对肺实行切除 。手术范围不宜太保守
，尽可能不做肺段或部分肺叶切除，而多数是超过肺叶范围 ，甚至需要全肺切除
。缺点：肺脓肿的手术难度大
、出血多
，病变往往跨叶，风险大、易感染 、费用高、易复发 ，易诱发其他并发症。药物治疗 利用急性肺脓肿的致病菌对青霉素较敏感这一特点治疗肺脓肿 。

一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感
，疗效较佳，故最常用
。剂量根据病情 ，严重者静脉滴注240万～1000万u/d，一般可用160万～240万u
，每日分2～3次肌内注射。在有效抗生素治疗下，体温约3～10天可下降至正常 。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈
。

体征：与肺脓肿的大小和部位有关 ，病变较小或位于肺脏的深部
，可无异常体征，病变较大 ，脓肿周围有大量炎症
，... 更多治疗治疗肺脓肿病期在三个月以内者，应采用全身及药物治疗。包括抗生素全身应用及体位引流 ，局部滴药
、喷雾及气管镜吸痰等 。经上述治疗无效则考虑外科手术 治疗。