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骨脓肿的病因 、临床表现与诊断治疗方法有哪些?
患者的主要症状包括局部隐痛、肿胀和发热,可能在体质下降时出现急性发作 。影像学检查显示 ,X线片上可见干骺端有囊状破坏区域,周围骨质硬化,大小不一 ,从1到7厘米不等,有时内部可能含有小死骨碎片。抗生素治疗和休息能够缓解症状,但脓肿难以根治,容易复发。
当劳累或轻微外伤后局部皮温升高 ,表现为局部隐痛、肿 、热,使用抗生素后炎症表现迅速消退 。少数炎症不能控制的病例则脓肿可穿破皮肤使脓液流出。本病除了引起全身发热,局部隐痛、肿、热外 ,并发症较少见。如脓肿区破坏且涉及骨的边缘或皮质时,临近可见到条状骨膜反应,偶见死骨。
多数脓疱是经小伤口感染病菌引起 ,注射时消毒不严也可引起脓肿,也有经血液和淋巴转移而形成脓肿 。皮下或肌肉内注射各种强刺激剂时,可发生非生物脓肿。另外 ,当机体缺乏维生素B2和维生素B12时,机体对化脓菌的抵抗力下降,是本病的诱因。
急性化脓性骨髓炎的临床表现 皮肤发红 、肿胀、压痛、关节功能受限 。 7 急性化脓性骨髓炎的诊断 1 诊断要点 好发于儿童 ,以胫骨上段和股骨下段最多见[1]。血源性骨髓炎常突然发病,寒战 、高热,有明显的毒血症症状,重者出现昏迷和感染性休克[1]。
一)急性血源性化脓性骨髓炎的治疗 。全身支持疗法:包括充分休息与良好护理 ,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生褥疮及口腔感染等 ,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。
如何使用抗生素治疗肺脓肿?
②局部治疗即使抗生素直接作用于炎症的局部 ,提高局部药物浓度。通常可用适量的青霉素或其他抗生素,稀释在5~10ml生理盐水中,经鼻导管或环甲膜穿刺将抗生素滴注至气管内 ,然后取适当体位静卧1小时,每日1~2次 。有条件时可经支气管镜直接注入抗生素药液。(2)体位引流体位引流有利于排痰,促进愈合。
局部治疗如鼻导管或纤支镜下气管内滴注抗生素也是常用方法 ,疗程需持续8至12周,直到X线显示空洞和炎症消失,或仅有少量稳定纤维化 。对于内科治疗无效的慢性肺脓肿,特别是伴有反复感染或大量咯血的患者 ,手术切除可能是一个考虑。
林可霉素8~0g/d分次静脉滴注,或克林霉素0.6~8g/d,联合甲硝唑0.4g ,每日3次口服或静脉滴注。
脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注 ,每日一次。或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服 。或甲硝唑0.4g,每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿 ,红霉素治疗有良效。
血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链菌感染,可选用耐-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素 。如为耐甲氧西林的葡萄球菌,应选用万古霉素0.5g静脉滴注 ,每日3。4次;或替考拉宁,每日0.4g静脉滴注,首剂加倍。
常用的药物治疗包括:抗生素:常见的抗生素药物用于治疗肺脓肿▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍,如头孢呋辛、美洛西林/克拉维酸等 。止咳药物:止咳药物可以缓解肺脓肿引起的咳嗽症状 ,如苯巴比妥 、喷托维林等。解热镇痛药:肺脓肿患者可能出现发热和疼痛,可以使用退热镇痛药物来缓解症状,如对乙酰氨基酚等。
肝脓肿怎么治疗好?
细菌性肝脓肿的非手术治疗主要包括全身支持治疗、应用抗生素、积极处理原发病灶及经皮肝穿刺抽脓或脓肿置管引流术 。单个较大的脓肿 ,可在B超定位引导下穿刺抽脓,抽脓后可向脓腔内注入抗生素或行脓肿置管引流术,故本题答案为C。
您好 肝脏脓肿的治疗 ,可以非手术治疗和手术治疗。大的脓肿,手术及穿刺置管引流效果佳 。如果穿刺引流效果不佳或脓肿吸收不理想,可以考虑手术治疗。病程不等。
药物治疗:可以在医生指导下通过使用注射用头孢曲松钠和注射用青霉素钠等药物来做治疗 ,可以起到抗感染的效果。穿刺引流:肝脓肿可以通过穿刺引流的方法来做改善,能够把里面的脓液分泌物尽快的引流出来 。手术切除:肝脓肿可以通过手术切除的方法来做治疗,需要将局部脓肿的部位完全的切除掉。
【答案】:A 解析:细菌性肝脓肿属细菌感染性疾病 ,抗生素治疗(A对)是其主要治疗方式。穿刺抽脓,脓腔注入抗生素(B错)适用于单个较大脓肿 。切开引流(C错)适用于有穿破可能或已穿破的脓肿。理疗(D错)临床较少用到。细菌性肝脓肿不适用内引流术(E错),会引起继发感染,加重病情 。
肛周脓肿的治疗方法是什么?
肛周脓肿是一种在肛门周围形成的脓肿 ,通常由肛门周围的感染引起。药物治疗是肛周脓肿的一种治疗方法,可以用于早期、轻度和局部感染的病例。以下是肛周脓肿药物治疗的常见方法和相关考虑:抗生素治疗:对于初期或较轻的肛周脓肿,抗生素可以应用于治疗 。抗生素可以通过杀死或抑制细菌的生长来减轻感染症状。
药物治疗法: 肛周脓肿初期可以用药物 ,如外用药物 、内服药物。但药物只能够起到辅佐作用,真正要除去肛周脓肿还需要用手术的方式进行治疗 。
抽脓减压:局部消毒,用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔 ,抽取脓液,边抽边上下移动针头,直至无脓可抽 本方法可以暂时减轻脓腔张力 ,缓解疼痛,适用于临时的应急处理,但不能代替手术。