三腔二囊管（三腔二囊管图片）

彩虹养生网精选：

• 1 、三腔二囊管压迫留置时间?
• 2
  、三腔二囊管定义
• 3、三腔二囊管止血法
• 4 、三腔二囊拔管是先放哪个气囊
• 5
  、三腔二囊三个刻度标志是哪三个

三腔二囊管压迫留置时间?

1、三腔二囊管下至咽腔时 ，要让病人做吞咽动作
，以免误入气管造成窒息 。 （5）三腔管牵引方向应顺身体纵轴，与鼻唇部呈45角 ，以防该处鼻腔粘膜和唇部皮肤过度受压而产生糜烂 、坏死
。 （6）上管后每隔12-24小时放气15-30分钟。每4-6小时检查气囊1次 。 （7）气囊压迫以3-5天为妥
。

2、导管留置时间原则上不超过2周▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍
，但提高护理的标准对延长导管留置时间有很大意义。术后护理：更换敷帖：置管后24-48小时更换第一次敷贴，而后应每7天更换一次 。在敷贴被污染（或可疑污染）
、过多血迹、潮湿 、脱落应及时给予更换 ，以免病菌侵入▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍。

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、包括：胸腔引流管、气管插管导管 、气管切开导管
、颅脑引流管、心包引流管 、前列腺及尿道术后的导尿管
、T管、鼻胆管 、经皮肝穿刺引流管（PTCD管）
、胰周引流管、输液港 、动脉留置针▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、吻合口以下的胃管
、腰大池引流管、三腔二囊管
。

4 、食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时
，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，速度不宜过快 ，以防出现副作用（对高血压
、冠心病及孕妇忌用）。用三腔管压迫止血时
，其护理参见三腔管的应用 。（3）冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内（无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可）
。

5、T管 、动脉留置针
、三腔二囊管、PICC管。根据查询39健康网显示 ，属于高危管道的包括T管 、动脉留置针
、三腔二囊管、PICC管
，对于患者来说存在一定的风险，需要特别注意护理和操作 。

三腔二囊管定义

三腔二囊管是临床上常用于治疗上消化道出血 ，或食管胃底静脉曲张破裂出血的办法
。三腔两囊管顾名思义
，有三个腔 、两个囊，两个囊分别为胃囊与食管囊 ，可以通过下三腔两囊管
，即从鼻腔当中，将三腔两囊管下到胃腔内。

三腔二囊管是一种医疗用品 ，主要用于治疗某些特定的医疗状况，如食管胃底静脉曲张破裂出血等 。该管具有三个腔和两个气囊
，其中两个气囊分别位于食管和胃内
。在使用三腔二囊管进行充气时，应先充食管气囊。这是因为食管气囊充气后可以有效止血 ，并防止胃内容物反流至食管 。

三腔两囊管是临床上最经典的一种止血方法
，主要适用于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张引起的破裂性出血
。对于一些低级别的医院
、二级以下的医院，没有办法做急诊胃镜检查 ，而且患者发病比较急
，短时间之内容易出现大出血的情况，需要给予三腔两囊管进行止血压迫治疗。

引流管三腔二囊管主要用于特定医疗操作 ，其主要目的是：通过抽吸胃管内的积液（包括血液）和积气
，以减轻胃部扩张 。在肝硬化患者中，用于压迫止住食管和胃底静脉破裂导致的出血。通过观察胃液的量和性质 ，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据
。

一般概念 1）是利用柔软的气囊压力
，直接压在出血的曲张静脉上，以达到止血。2）适应证：食管、胃底静脉曲张破裂出血者 。（2）因人施护：有针对性地向病人及家属作解释 ，并给病人作深呼吸和吞咽示范动作，以便配合
。烦躁不安者可先肌注异丙嗪25mg或安定1▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍0mg。

使用三腔二囊管止血时
，插管后先向胃气囊注气注气量为250~300毫升 。①三腔管是抢救门静脉高压并上消化道大出血的用品
。②三腔管其中之一胃咸压管为胃减压作用。③三腔管其中之二胃囊管经充气后可压迫胃底，达到止血作用 。④三腔管其中之三食管囊管经充气后可压迫食管下段 ，达到止血作用
。

三腔二囊管止血法

1 、首先带好消毒过得帽子手套并检查囊管等仪器是否完好
，检查完毕之后在三腔管前端涂上石蜡，然后从患者鼻腔塞入到咽喉。然后往囊内充气 ，并用止血钳夹住开口
，然后将三腔管向外牵引使气囊压住胃底部，然后拉紧三腔管使得胃气囊充分压迫 。

2、操作最好在呕血的间歇进行 ，向清醒病人说明操作目的
，取得病人配合，以免引起胃液返流进入气管引起窒息
。压迫24小时后宜放气减压 ，医学教育|网搜集以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。牵引沙袋不宜过重
，以防压迫太重，引起黏膜糜烂 。注意检查气囊是否漏气 ，以免达不到压迫止血目的。

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、③三腔管其中之二胃囊管经充气后可压迫胃底，达到止血作用
。④三腔管其中之三食管囊管经充气后可压迫食管下段
，达到止血作用。

4、【答案】：B 解析：门静脉高压症并发上消化道大出血时，首先应采用的有效止血方法是三腔二囊管压迫法 。

三腔二囊拔管是先放哪个气囊

防止误吸和排出
。食道气囊的放置可以阻止食物通过食道进入气管 ，防止误吸的发生
，胃气囊的放置可以防止胃内容物的排出，避免导致呼吸道感染并发症的发生。

使用三腔二囊管止血时 ，插管后先向胃气囊注气注气量为250~3▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍00毫升 。①三腔管是抢救门静脉高压并上消化道大出血的用品
。②三腔管其中之一胃咸压管为胃减压作用。③三腔管其中之二胃囊管经充气后可压迫胃底
，达到止血作用 。④三腔管其中之三食管囊管经充气后可压迫食管下段，达到止血作用
。

操作过程中 ，首先要抽尽双囊内的气体
，然后在管前端和气囊表面涂抹液体石蜡。通过鼻腔将三腔管送入，当到达65cm标记时 ，确认管端已到幽门 。此时
，向胃气囊注入250至300毫升的空气，通过钳子固定并牵引 ，以确保胃气囊压在胃底部
。随后，使用砂袋持续牵引以压迫止血。

如无活动性出血
，半小时后再次充气压迫12小时，再次服用石蜡油放气减压 。三腔二囊管留置观察24小时之后 ，如无明显出血
，可考虑拔管。拔管前需喝石蜡油，防止胃黏膜与气囊黏连 ，且拔管之前需将气囊气体抽尽
，缓慢拔出
。对于严重冠心病 、高血压
、心功能不全者，需慎用三腔二囊管。

三腔二囊三个刻度标志是哪三个

三腔二囊三个刻度标志是贲门、胃 、幽门 。三腔二囊管的结构主要包括三个管腔和两个气囊
。三个管腔为：胃管腔
、食管气囊腔和胃管气囊腔。两个气囊是：胃气囊和食管气囊 ，在三腔二囊管的管壁上有三个标记
，这三处标记分别表示贲门、胃底和幽门 。

中危导管：三腔二囊管 、各类造瘘管
、腹腔引流管低危导管：导尿管、普通氧气管 、普通胃管，但病人病情才是决定导管风险程度的基本点
。比如气管插管 ，对于要马上拔管的病人和呼吸困难而插管的病人存在的风险是不同的
，前者可以是中危甚至低危，后者就是高危了 ，同样，对于消化道大出血的病人此时三腔二囊管就是高危导管了。