肾上腺素的作用（肾上腺素的作用功能有哪些）

彩虹养生网精选：

• 1、肾上腺素的作用
• 2 、肾上腺素有增强心肌收缩力作用,为什么不能治疗充血性心力衰竭
• 3
  、试述肾上腺素的临床应用及其主要作用机制
• 4、肾上腺素的双向作用是什么?
• 5 、论述肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素对心血管的作用有何异同

肾上腺素的作用

【答案】：肾上腺素通过促进肝脏和肌肉组织中的糖原分解，抑制糖原合成 ，使血糖水平升高。其分子机制如下：肾上腺素作用于肝及肌细胞膜上的受体后
，促使G蛋白与GDP解离而与GTP结合，从而激活G蛋白 。

肾上腺素会使心率加快 ，心肌收缩能力加强，心内兴奋传到加强
，从而使心输出量增加，主要用于强心剂
。去甲肾上腺素会使全身血管广泛收缩 ，动脉血压升高
，而血压升高又可以使压力感受器反射活动增强，由于压力感受器反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的效用 ，股引起心率减慢
，主要用于升压剂。

肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、肝
、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩 ，是拯救濒死的人或动物的必备品 。其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素
，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（phenylethanolamine N-methyl transferase，PNMT）的作用 ，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。

肾上腺素有增强心肌收缩力作用
，不能治疗充血性心力衰竭是因为肾上腺素使心脏正性肌力增加的同时，还会使心率增快 ，血管收缩，心脏压力进一步增高
。肾上腺素一般作用使心脏收缩力上升；心脏 、肝和筋骨的血管扩张和皮肤
、黏膜的血管缩小。在药物上
，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管 。

作用如下：对于心脏：肾上腺素会激动心脏和受体 ，增强心肌的收缩性
，加快传导速度，提高心率并且提高心肌细胞的兴奋性
。正是因为心肌收缩力的增强 ，心率加快
，所以心排出量增加，也正是应激时所感受到的心跳加快 ，血流加速。

肾上腺素有增强心肌收缩力作用,为什么不能治疗充血性心力衰竭

1、大剂量兴奋中枢而引起激动 、呕吐
、肌强直
，甚至惊厥等，当用量过大或皮下注射误入静脉时 ，可引起血压骤升、心律失常
，严重者可发展为心室颤动 。并且肾上腺素对于器质性心脏病 、高血压病
、冠状动脉病、甲状腺机能亢进及糖尿病等患者禁用
。

2 、CHF为充血性心力衰竭。肾上腺素作用于受体的同时，也作用于受体 ，可收缩血管，升高血压
，增加心脏阻力负荷，从而加重心力衰竭 。但它有正性频率的作用 ，使心率加快
，长期使用▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，能引起受体功能下降 ，对心力衰竭有利
。

3
、后者有激动作用
，收缩周围小血管升压同时引起后负荷增加，加重HF。

4、常用于综合治疗中 ，以扶持和改善全身衰弱和心脏衰弱的状况 。（3）肾上腺素：能提高心肌的兴奋性
，强心作用快而有力，扩张冠状血管 ，能改善缺血 、缺氧状态
。但肾上腺素能提高组织的耗氧量
，剂量较大时，还可能诱发心律不齐或心室颤动 ，因而肾上腺素不宜用于心力衰竭的治疗，而用于心跳骤停时使心脏复跳。

5▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、作用于心脏的传导系统和窦房结的1受体
，起到加强心肌收缩性，加速传导 ，加速心率
，提高心肌的兴奋性 。由于心肌收缩性增加，心率加快 ，故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管
，改善心肌的血液供应，且作用迅速 ，是一个强效的心脏兴奋药
。

试述肾上腺素的临床应用及其主要作用机制

肾上腺素的临床应用：用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。也可用于其他过敏性疾病（如支气管哮喘
、荨麻疹）的治疗 。与局麻药合用有利局部止血和延长药效
。肾上腺素的主要作用机制：肾上腺素能直接作用于冠状血管引起血管扩张
，改善心脏供血。

肾上腺素具有直接兴奋和口肾上腺素受体作用 。兴奋心脏的1受体，使心肌收缩力加强 ，心率加快
，传导加速，心排血量增加 ，兴奋血管受体，使血管收缩
，外周阻力增加，血压升高；亦使支气管黏膜血管收缩 ，降低毛细血管的通透性
，有利于消除支气管黏膜水肿、减少支气管分泌
。

肾上腺素的一般作用使心脏收缩力上升；心脏 、肝
、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。多用于过敏 、哮喘
、心功能有问题状态的治疗▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍ 副作用很多，常见有心悸、烦躁 、焦虑
、恐惧感、震颤 、出汗和皮肤苍白 ，停药后上述症状自行消失 。

肾上腺素一般作用使心脏收缩力上升；心脏
、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小
。在药物上
，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。对皮肤 、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等 。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张 ，改善心脏供血
。

肾上腺素的双向作用是什么?

1、对不同受体的作用结果不同。如心肌和血管平滑肌（冠脉和脑动脉）等等 。

2
、临床应用：1）支气管哮喘 2）房室传导阻滞 3）心脏骤停 4） 感染性休克 肾上腺素（AE/AD）主要激动和受体 1）心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的1和2受体
，加强心肌收缩性，加速传导 ，提高心肌兴奋性。2）血管 激动血管平滑肌上的受体
，血管收缩；激动2受体血管舒张
。

3 、平滑肌：起舒张作用代谢：升高血糖作用 异丙肾上腺素药理作用：心脏；对心脏受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。血管：主要激动受体使骨骼肌血管舒张 。血压：静脉滴注时 ，收缩压升高舒张压略降；静脉注射则引起舒张压明显下降，支气管平滑肌：起舒张作用
。

4
、肾上腺素的一般做用使心脏收缩力上升；心脏、肝 、和筋骨的血管扩张和皮肤
、粘膜的血管缩小。在药物上
，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管 。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高 ，传导加速
，心输出量增多
。

论述肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素对心血管的作用有何异同

【答案】：肾上腺素兴奋心脏，心排出量增加 ，收缩血管
，以升高血压为主。异丙肾上腺素兴奋心脏，心排出量增加 ，扩张血管
，脉压增大，血压下降 。去甲肾上腺素兴奋心脏 ，心排出量不变或减少
，强烈收缩血管，升高血压
。

去甲肾上腺素（NA/NE）是受体激动药 ，对心脏1受体作用较弱，对2受体几乎无作用。1）对血管作用 激动血管的1受体
，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩 。2）心脏 较弱激动心脏的1受体 ，是心肌收缩性加强
，心率加快，传导加速 ，CO增加
。

异丙肾上腺素
，一般采用气雾给药或舌下含药。3 去甲肾上腺素药理作用 ，血管：使血管收缩心脏（较弱激动受体）：使心肌收缩力加强 ，心率加快
，传导加速，心输出量增加 。血压：小剂量时 ，脉压加大。大剂量时
，脉压变小
。

去甲肾上腺素：主要作用于肾上腺素受体，对心脏的1受体有较弱的兴奋作用 ，对2受体无影响。其生理作用与肾上腺素基本相同，但各有特点.对心脏的兴奋作用较弱
，主要是缩血管 。

心率上升 、升压过高；使心肌收缩力增强，心率加快 ，传导加速
，心排血量和心肌耗氧量增加，使收缩压升高
、舒张压降低 ，脉压变大
。肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素都属于肾上腺素受体激动药
，与肾上腺素受体结合后可激动受体，产生肾上腺素样作用。这类药都能兴奋心脏 ，不能口服
，都易产生快速耐受性 。

这三种激素的共同作用如下：血管：三种药物都能使血管收缩
。心脏：肾上腺素和去甲肾上腺素使心肌收缩力加强 、心率加快
、传导加速，心输出量增加；异丙肾上腺素主要使心肌收缩力加强、传导加速 ，心输出量增加。