硝酸甘油的▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍作用（硝酸甘油的作用机制）

彩虹养生网精选：

• 1、硝酸甘油片治疗什么病的
• 2 、硝酸甘油的作用特点不包括
• 3
  、下列不属于硝酸甘油作用机制的是
• 4、为什么硝酸甘油能增强心肌收缩力和加快心率?
• 5 、硝酸甘油的用法?

硝酸甘油片治疗什么病的

治疗冠心病：冠心病患者因冠状动脉供血不足而导致心肌缺血，硝酸甘油能够扩张冠状动脉 ，增加血液流量
，从而改善心肌缺血的状况 。 缓解心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状，硝酸甘油可以通过减轻心脏负荷 ，降低心肌耗氧量
，迅速缓解心绞痛
。

病情分析： 你好，硝酸甘油和速效救心丸是两种不同的药物 ，但是药物作用差不多，都是心脏用药。硝酸甘油片主要用于心血管内科
，治疗冠心病，心绞痛 ，心功能不全等 。 意见建议：速效救心丸主要功效有行气活血
，祛瘀止痛，增加冠脉血流量 ，缓解心绞痛
。适用于冠心病
，心绞痛。

硝酸甘油▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍片主要用于冠心病心绞痛的治疗及预防 也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 。还不知道硝酸甘油是否会引起胎儿损害或者影响生育能力，所以确有必要用时才可用于孕妇。

硝酸甘油片是一种常用的药物 ，常用于治疗心绞痛
、急性心肌梗死等心血管疾病
。硝酸甘油片可以扩张血管
，降低血压，但它并不是一种快速降低血压的药物。硝酸甘油片的作用机理是通过放松血管平滑肌来扩张血管 ，减少心脏的负荷
，从而降低血压和减轻心绞痛等症状 。

硝酸甘油是一种血管扩张剂，常用于心血管疾病的治疗
。它通过释放一氧化氮来放松血管壁 ，使血管扩张，从而减少心脏的负荷和心脏耗氧量
，缓解心绞痛等症状。除了心血管疾▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍病，硝酸甘油还可以用于治疗肺水肿、急性心力衰竭等疾病 。此外 ，硝酸甘油还可以作为爆炸药物的原料之一
，但这种用途已经很少见了
。

硝酸甘油片属于西药化学成分，速效救心丸是纯中药制剂 ，都用于治疗冠心病 、心绞痛。硝酸脂类药物（如硝酸甘油、消心痛）长期服用可产生一定的耐药性 。

硝酸甘油的作用特点不包括

增加心室壁张力
。“硝酸甘油的作用特点不包括 ”是2022-2023年医疗招聘中医类-中西医结合内科考试题库中的选择题
，答案是选择增加心室壁张力这一项。硝酸甘油（Nitroglycerin），是甘油的三硝酸酯 ，可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌
，使周围血管舒张，外周阻力减小 ，回心血量减少 。

硝酸甘油的作用是直接松弛血管平滑肌
，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张 ，外周阻力减少，静脉回流减少
，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量
、解除心肌缺氧
。

硝酸甘油的作用机制是：①降低心肌耗氧量；②扩张冠状动脉 ，增加缺血区血液灌注；③降低左室充盈压
，增加心内膜供血，改善左室顺应性。选项A不是硝酸甘油的作用机制 。

下列不属于硝酸甘油作用机制的是

分析：（1）硝酸甘油使容量血管扩张而降低前负荷 ，心室舒张末压力及容量也降低。

硝酸甘油使容量血管扩张而降低前负荷
，心室舒张末压力及容量也降低
。在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷，从而降低室壁肌张力及氧耗。硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧枝血管 ，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显 。它对阻力血管的舒张作用微弱
。

硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌
，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量 ，降低左心室舒张末压
，因而增加了心内膜下区的血液供应。

【答案】：E 解析：硝酸甘油是常用的抗心绞痛药物，基本药理作用是松弛平滑肌 ，但具有组织器官的选择性，以对血管平滑肌的作用最显著 。

为什么硝酸甘油能增强心肌收缩力和加快心率?

1 、洋地黄通过抑制钠一钾ATP酶的活性
，增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的心功能；硝酸甘油通过扩张小静脉和冠状动脉的作用 ，减轻心脏压力负荷
，改善心肌缺血
。

2
、硝酸甘油具有较强的扩血管作用，使用不当可引起反射性的交感神经兴奋 ，导致心率加快
，心收缩力加强，从而▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍产生心悸甚至诱发和加重心绞痛。普萘洛尔明显抑制心肌收缩力 ，使心排出量减少
，心室容积增大而升高室壁肌张力，同时由于心肌收缩力减弱 ，则可使射血时间延长
，以上均导致心肌耗氧量增加 。

3、如果心绞痛患者使用的硝酸甘油剂量过大，会导致心绞痛患者的血压骤降 ，降得过低，会反射性的引发交感神经兴奋
，加速心率，导致心肌的收缩力增强 ，反而会加重患者心肌的耗氧量
，加重病情
。

4 、这种扩张作用有助于减少心肌耗氧，缓解心绞痛 ，同时对心外膜冠状动脉也有扩张效果。用药后
，可能会观察到血压下降，但有效冠状动脉灌注压通常能维持 。然而 ，过量降低血压或心率增快可能降低有效灌注压
。此外
，硝酸甘油能降低中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压，以及肺血管阻力和体循环血管阻力。

5
、硝酸甘油（Nitroglycerin）可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌 ，使周围血管舒张
，外周阻力减小，回心血量减少 ，心排出量降低，心脏负荷减轻
，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解 。此外 ，尚能促进侧支循环的形成。舌下含服1片
，2~3分钟即发挥作用，作用大约维持30分钟
。

6、具有心脏兴奋作用 ，使心肌收缩力增强
，心率加快，心排出量增加。硝普钠为强有力的血管扩张药 ，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌
，降低血压，减轻心脏的前 、后负荷 ，从而减轻心肌负荷
，降低心肌耗氧量▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，能使衰竭的左心室排血量增加 。硝酸甘油为硝基血管扩张药
。可舒张多数平滑肌 ，包括动脉和静脉。

硝酸甘油的用法?

配置方法及用法如下：硝酸甘油注射液5mg+50ml生理盐水（NS）：将5毫克的硝酸甘油注射液加入50毫升的生理盐水中 。硝酸甘油注射液10mg+▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍50ml生理盐水（NS）：将10毫克的硝酸甘油注射液加入50毫升的生理盐水中▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍
。

硝酸甘油（Nitroglycerin）可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管舒张
，外周阻力减小，回心血量减少 ，心排出量降低
，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少 ，因而心绞痛得到缓解。此外
，尚能促进侧支循环的形成 。舌下含服1片，2~3分钟即发挥作用 ，作用大约维持30分钟
。

在心绞痛急性发作时
，可舌下含化一片，如果是单纯的轻度心绞痛 ，几分钟就可缓解
，如果无效，那么过5min重复用药一次 ，如果给药3片后超过30min疼痛仍不缓解，那么极有可能发生了心肌梗死
，不必再用药，紧急送医院抢救。