肾小球血尿（肾小球血尿吃什么药）

彩虹养生网精选：

• 1
  、肾小球血尿是怎么回事
• 2、肾小球性血尿的介绍
• 3 、肾小球源性血尿的特点?
• 4
  、为什么肾小球基底膜增厚会出现蛋白尿,而变薄则会出现血尿?
• 5、什么原因导致血尿!
• 6 、临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是

肾小球血尿是怎么回事

分析：IgA肾病是指肾小球系膜区以I▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍gA沉积为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因
。

一般属于非肾小球性血尿 ，如感染
、结石及结核等。畸形红细胞：尿检有红细胞
，对红细胞形态进行分析，以畸形红细胞为主 ，或见到大小不一形态各异的红细胞
，属于畸形红细胞，其原发病可能属于肾小球源性 。进一步需要进行肾穿刺病理活检
。

问题分析：你好 ，根据你提供的病情资料
，急性肾小球肾炎特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿 、水肿和高血压 ，并可伴有一过性氮质血症 意见建议：主要是由于肾小球过滤率下降造成的
，需要马上住院治疗，纠正尿量 ，不然会引起急性肾衰竭。

肾小球是肾脏的重要组成部分，它是血液经过肾脏最初被过滤的地方 。在正常情况下
，血液中不应该出现红细胞，而肾小球原性血尿则是指在肾小球内 ，红细胞原尿中出现了异常的红细胞
。这种情况可能是一些疾病或肾脏损伤的原因
，需要引起足够的重视。

肾小球源性血尿是指血尿的原因在于肾小球，其中最常见的病因是炎症性肾小球疾病和肾小球基底膜病变 。这些疾病导致肾小球滤过膜损伤 ，使红细胞从尿液中泄漏到血液中
，导致血尿
。此外，糖尿病
、高血压、肾小球硬化 、肾炎等疾病也可能引起肾小球源性血尿。

肾小球性血尿的介绍

肾小球源性血尿是指红细胞通过断裂的肾小球基底膜时 ，受血管内压力挤压受损
，其后通过肾小管各段又受不同渗透压▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍和pH作用，呈现变形红细胞血尿 。

肾小球源性血尿是指血尿的原因在于肾小球 ，其中最常见的病因是炎症性肾小球疾病和肾小球基底膜病变
。这些疾病导致肾小球滤过膜损伤
，使红细胞从尿液中泄漏到血液中，导致血尿。此外 ，糖尿病
、高血压、肾小球硬化 、肾炎等疾病也可能引起肾小球源性血尿 。

【答案】：A 肾小球源性血尿的特点：全程血尿、无痛性血尿
、尿中无凝血；可见红细胞管型、变形红细胞为主（经肾小球滤过所以大小不一致）。

【答案】：A 分析：镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿
。（A对）。终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点（B错 。）有痛血尿多见于尿路结石血尿（C错）
。

肾小球原性血尿的病因比较多
，例如：肾小球疾病 、遗传性和先天性肾脏疾病▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍
、血友病、自身免疫性疾病等。此外，还有一些饮食及生活习惯不良 ，例如大量饮酒 、抽烟
、饮食过咸、长期服用某些药物等因素也与肾小球原性血▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍尿的发生密切相关 。

而我们通常所说的肾性血尿就来源于肾小球
。临床表现为单纯性血尿或者血尿伴有蛋白尿
，常见于原发性肾小球疾病，如肾囊肿 、多囊肾
、IgA肾病。也可见于继发性肾小球疾病 ，如过敏性紫癜肾炎和系统性红斑狼疮肾炎 。通过专家讲解
，大家知道了
。

肾小球源性血尿的特点?

1、【答案】：A 分析：镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿。（A对） 。终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点（B错
。）有痛血尿多见于尿路结石血尿（C错）。

2 、肾小球源性血尿的特点：全程血尿
、无痛性血尿、尿中无凝血；可见红细胞管型 、变形红细胞为主（经肾小球滤过所以大小不一致） 。

3、根据来源不同 ，血尿分为：肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。前者尿红细胞表现为多型性
，红细胞大小不等，形态多样 ，每个细胞内血红蛋白分布不均匀；后者尿红细胞表现为均一性
，大小一致，形态相似 ，每个红细胞内血红蛋白分布均匀
。临床上常用相差显微镜来区分两类不同的血尿，有很大的鉴别价值。

4
、以第三杯为主
，多为膀胱出血；如三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血 。因此此患者尿三杯试验 ，三杯均呈现红色浑浊
，且颜色较一致，最可能是肾脏或输尿管出血 ，第1题最佳答案选E 
。肾小球源性血尿的特点是非均一性血尿：红细胞大小不一
，尿中可见2种形态以上红细胞，因此第2题最佳答案是D 。

5、血尿常为 急性肾小球肾炎 起病时最早出现的症状 ，几乎全部患者均有血尿
，通常尿中的红细胞为肾小球源性，即通过 尿红细胞位相检查 会发现红细胞为异型 。约40％可出现 肉眼血尿 
。尿色 呈均匀的棕色混浊或呈洗肉水样 ，但无血凝块
，酸性 尿中红细胞 溶解破坏常使尿呈酱油样棕褐色。

6 、肾小球源性血尿是指红细胞通过断裂的肾小球基底膜时，受血管内压力挤压受损 ，其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用，呈现变形红细胞血尿 。

为什么肾小球基底膜增厚会出现蛋白尿,而变薄则会出现血尿?

1
、你好
，薄肾小球基底膜病汗死肾小球基底膜变薄也是早期奥尔波特综合征的典型表现所以在临床上，对于表现为血尿和蛋白尿的患者 ，即使肾活检发现只有肾小球基底膜变薄而无致密层的分离和板层状改变
，也不能排除奥尔波特综合征的诊断
。

2、病因分类按蛋白尿发生机理分肾性蛋白尿肾小球性蛋白尿 无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变 ，基底膜增厚
，孔隙增大，蛋白漏出增加 ，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出 。见于急性肾小球肾炎
，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎 ，隐匿性肾炎
。

3 、因肾小球受损以后通透性增强
、加重肾小管重吸收能力而形成蛋白尿
，肾小球性蛋白尿多伴随肾小球性血尿。蛋白尿与血尿是肾小球肾炎的指标，治疗不能只关注指标 ，还要关注身体的感受▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍才行，对证用药才能治好肾炎 。中药用的不对症指标也会下降
，但会有病人自身感觉不好或者停药后易反弹的问题。

4、膜性肾病蛋白尿的病理是前期的各种感染（感冒等），大量炎症介质的释放 ，诱使患者的血液中产生大量抗原抗体结合的免疫复合物沉积在患者的上皮细胞下
，基底膜增厚，伴钉突形成 ，引起毛细血管壁弥漫性增厚
，不伴有细胞增生
。

5 、许多人认为血尿不必治疗，我们认为 ，必须要消除导致肾性血尿的原因
，因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化，从而引起肾脏的损害。因此 ，肾性血尿一定要早期治疗 。肾小球性血尿：见于急性或慢性肾小球肾炎
、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎 、肾病综合症及多囊肾的囊肿破裂
。

6
、血尿：肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基底膜断裂
，红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤出时受损，受损红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和PH作用 ，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小
，甚至破裂。

什么原因导致血尿!

血尿是指在尿液中出现血液成分的一种症状 。以下是导致血尿的主要原因： 肾脏疾病 肾脏是血液过滤的重要器官，当肾脏出现炎症、结石或感染时 ，可能会导致血尿的出现
。例如
，肾炎 、肾结石和肾盂肾炎等都是常见的引起血尿的肾脏疾病。

引起狗狗血尿的原因有很多，常见原因包括尿道结石、膀胱炎
、膀胱结石、肾脏疾病等 。由于主人缺乏相关的临床知识 ，建议及时带到宠物医院检查治疗
。目前检查尿道是否有结石的方法主要是x光检查
，治疗方法主要是冲洗尿道，若结石无法冲出则需要通过手术取出。

血液病是引起全身出血倾向最常见的原因 ，如白血病 、血友病
、再生障碍性贫血
，血小板减少性紫癜，都可以引起血尿 。服用抗凝药物有时也可引起血尿
。2 泌尿系统感染（包括肾盂肾炎、膀胱炎 、尿道炎等）导致的血尿常伴有尿频
、尿急和尿痛（膀胱刺激征） ，急性肾盂肾炎时还有高热、寒战 、腰痛。

血尿的原因有多种
，主要包括以下几种：尿路感染 。这是血尿最常见的原因之一。当细菌侵入尿路，引发炎症时 ，可能导致尿路黏膜受损，引发出血
。泌尿系统结石。结石在移动过程中可能会划破泌尿系统的黏膜
，导致黏膜破损出血，进而引发血尿 。结石的种类
、大小、位置等因素都会影响血尿的程度
。肾小球疾病。

泌尿系统由肾脏 、输尿管
、膀胱、尿道组成 ，四者任何一个出问题都会导致排泄异常▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍
，比如血尿 。肾脏+输尿管==称为“上泌尿道”，膀胱+尿道==称为“下泌尿道 ”
。通常来讲 ，多数猫友碰到的排尿问题
，更多见于“下泌尿道
”。

血尿是由多种原因引起的 。答案明确部分：血尿的出现通常意味着泌尿系统的某种异常或病变
。可能的原因包括感染 、炎症、结石
、肿瘤以及其他一些疾病。下面将对引起血尿的主要原因进行详细解释 。详细解释部分： 感染因素：泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等 ，是引起血尿的常见原因
。

临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是

1 、【答案】：A 分析：血尿分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两类
，新鲜尿沉渣相差显微镜检查：前者为变形红细胞尿，后者为均一形态正常红细胞尿（A）。

2
、肾小球源性血尿 ，其尿中红细胞为变形红细胞
，即红细胞呈现多种形态，如面包圈样、草莓样 、水滴样 ，甚至为破碎红细胞，提示血尿是因肾小球的病变所导致 。非肾小球源性血尿
，尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。t；^u-， 百拇医药此外 ，肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别
。

3
、检测次数可以减少
，对于血尿较轻的患儿要多多几次检查才能推测血尿的来源。一般情况下，起码要测尿沉渣三次以上才能决定血尿的来源 。国内大多数学者认为：红细胞变形率大于70%提示肾小球源性血尿 ，小于30%提示非肾小球源性血尿
，30%~70%之间需多查几次再判断，尤其是要紧密结合临床上其他症状和体征
。

4、【答案】：C 血尿分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。用相差显微镜观察新鲜尿沉渣 ，发现尿变形红细胞 50%为肾小球源性血尿；发现尿变形红细胞 50%为非肾小球源性血尿 。

5 、尿中红细胞的形态有助于区别血尿来源—— 肾小球性（多形型）和非肾小球性（均一型）
，有助于鉴别诊断，但也有例外
。南京军区南京总医院肾脏病研究所发现肾小球肾炎患者在肾活检术后 ，尿红细胞形态可以由多形型暂时转变为均一型
，数日后又恢复为多形型。

6
、故本题选B 。（3）排除假性血尿：阴道或直肠血污染，药物或食物所致的红色尿
。（4）血尿与血红蛋白尿相鉴别：血红蛋白尿由溶血引起 ，显微镜检查无红细胞或偶有红细胞。