结脑（结脑是什么病）

彩虹养生网精选：

• 1 、70岁老人得了结脑,身体很差,能治好吗
• 2
  、脑膜炎会传染吗?
• 3、结核性脑膜炎的症状有哪些?
• 4 、小儿结核性脑膜炎的临床表现
• 5
  、结核性脑膜炎晚期主要表现

70岁老人得了结脑,身体很差,能治好吗

1、可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出，与脑膜炎其他表现不平等 。本病在小锗较少见故易误诊为结脑
。确诊靠脑脊液涂片 ，用墨汁染色黑地映光法可见圆形 、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子
，沙保培养基上有新型▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍隐球菌生长。

2、二）
、老年人：与免疫反应减弱有关 。 （三）、药物影响：使用皮质激素 、抗癌药等免疫抑制剂
。 （四）
、疾病影响：自身疾病过重，免疫反应差 ，如急性栗粒结核、结脑；其他严重疾病状态免疫反应差
，如严重营养不良 、麻疹
、百日咳、癌症；淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏，如艾滋病 、淋巴瘤
、结节病、白血病。

3 、没有完全治疗的结核病也能扭转病情 ，身体痊愈后“门脚 ”会下降，如果停止治疗
，病菌会受到这次“打击
”得肺结核的患者就像一个巨大的传染源 。也就是说，在别人交往的过程中 ，病原体
、朋友、家人患上肺结核的概率会大幅增加。产生耐药性的肺结核治疗难度大大提高
。

脑膜炎会传染吗?

最常见的脑膜炎是由病毒感染造成的
，属于空气传染病。因此，它跟许多病毒疾病一相具有流行性 ，常在冬季人们躲在户内彼此密切接触时发生 。细菌性脑膜炎可能也会以流行病的方式发生
，但这种病常见的发生方式，仍然是散发性的
。细菌性脑膜炎发生后 ，愈早治疗愈好
，发生脑膜炎而不加治疗，最后会致死。

其实 ，脑膜炎并不都是传染病
，它只是一个总称，根据致病菌不同主要分为四种：流行性脑脊髓膜炎（流脑） 、结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑）
、病毒性的脑膜炎（病毒脑） 。其中 ，流脑有强烈的传染性，而结脑有一定的传染性
，化脑和病毒脑一般是不会传染的
。

脑膜炎会传染，如能早期发现 ，可就地隔离治疗。接种疫苗是目前较好的预防措施 。脑膜炎脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变
。脑膜炎可能由细菌、病毒 、真菌
、螺旋体等各种生物性致病因子侵犯引起
，主要是软脑膜和脊髓膜。所以又分为细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎等等 。

结核性脑膜炎的症状有哪些?

1 、结核性脑膜炎临床表现分早
、中、晚期
。早期（约1～2周）表现为小儿性情改变，如表情淡漠 、少言
、懒动、易倦 、喜哭
、易怒 ，便秘、低热 、盗汗、头痛
、呕吐、食欲减退等。反复惊厥是中晚期的症状
，因此本题的正确答案是E 。

2 、结核性脑膜炎根据临床表现可以分为早起
、中期、晚期。反复惊厥为结核性脑膜炎晚期症状（E错，为本题正确答案）
。表情淡漠 ，好哭
，嗜睡（A对）；低热，盗汗 ，食欲减退（B对）；便秘
，性情改变（C对）；头痛，呕吐（D对）可为结核性脑膜炎早期症状。

3 、【答案】：结核性脑膜炎典型临床表现可分为3期：①早期（前驱期）：1～2周 ，患儿性情改变
、精神呆滞、喜哭 、易怒
、睡眠不安等，同时有低热、呕吐 、便秘
，年长儿可诉头痛 。②中期（脑膜刺激期）：1～2周，因颅内高压出现剧烈头痛
、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥
。脑膜刺激征阳性。婴幼儿以前囱饱满为主 。

小儿结核性脑膜炎的临床表现

1 、结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型 ，病死率较高
，多缓慢起病，可以骤起高热、惊厥 ，典型临床表现分3期：早期（前驱期）：主要症状为性情改变
、精神呆滞、喜哭 、易怒
、睡眠不安、双目凝视等等
。中期（脑膜刺激征期）：因颅内高压出现剧烈头痛 、喷射性呕吐
、脑膜刺激征等。

2、早期（前驱期）1～2周
，主要症状为小儿性格改变，如少言 、懒动
、易倦、烦躁 、易怒等 。可有发热
、纳差、盗汗 、消瘦、呕吐
、便秘（婴儿可为腹泻）等
。年长儿可自诉头痛 ，多轻微或非持续性
，婴儿则表现为蹙眉皱额，或凝视、嗜睡 ，或发育迟滞等。

3 、【答案】：结核性脑膜炎典型临床表现可分为3期：①早期（前驱期）：1～2周
，患儿性情改变
、精神呆滞、喜哭 、易怒
、睡眠不安等，同时有低热、呕吐 、便秘 ，年长儿可诉头痛 。②中期（脑膜刺激期）：1～2周，因颅内高压出现剧烈头痛
、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥
。脑膜刺激征阳性。婴幼儿以前囱饱满为主 。

4 、临床症状可有发热
、纳差、盗汗 、消瘦、呕吐
、便秘（婴儿可为腹泻）等。年长儿可自诉头痛
，多较轻微或非持续性，婴儿则表现为蹙眉皱额 ，或凝视、嗜睡等
。（2）中期（脑膜▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍刺激期）约1～2周。①脑膜刺激征颈项强直
，凯尔尼格征（Kernig征） 、布鲁津斯基征（Brudzinski征）阳性 。

结核性脑膜炎晚期主要表现

其次为动眼神经和展神经瘫痪；晚期（昏迷期）症状加重，颅内压明显增高 ，出现昏迷
，阵挛性或强直性惊厥频繁发作（A对）
。不典型结核性脑膜炎早期可出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪或偏瘫（E错）。

型脑膜刺激征多见于年长儿 ，婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆
，腹壁反射消失
、腱反射亢进 。故答案为D
。结核性脑膜炎晚期（昏迷期）约1 ～2周，意识障碍加重 ，反复惊厥
，神志进入半昏迷、昏迷状态，瞳孔散大 ，对光反射消失 、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。故答案为E 。

解析：结核性脑膜炎（P222）根据临床表现可分为三期，早期（前驱期）
、中期（脑膜刺激征期）、晚期（昏迷期）
。早期主要症状为轻度性格改变（D错）。