房颤的听诊特点（房颤的听诊特点不包括）

彩虹养生网精选：

• 1 、房颤的症状
• 2
  、房颤是什么?
• 3、心房颤动听诊时为何第一心音强弱不等?求正解
  。
• 4 、试述心房颤动时,听诊的特点及心电图,

房颤的症状

1
、阵发性症状 房颤的症状表现一般，与房颤的类型有着直接联系 ，阵发性房颤最典型的特点也就是不会长时间持续
，只会出现一会儿，然后就马上消失。这种症状对于身体的影响是最小的 ，并且在房颤发作期间也不容易产生危害 。

2、房颤主要是有心悸
，眩晕，头部不适和气短的症状
。房颤一般与体重 ，情绪，过分劳累所导致的
，一般出现房颤则是危险的信号，可能会引起心肌梗塞的发生。房颤一般分为继发性或者是永久性的 ，建议可以去医院进行详细的检查
，并且每年都要进行体检，可以排除其他疾病的发生 。

3 、房颤时心房丧失收缩功能 ，血液容易在心房内淤滞而形成血栓
，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（脑卒中）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史
、高血压病、糖尿病 、冠心病
▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、心衰、左心房扩大
。

4 、在房颤的时候 ，心房丧失了它规律的收缩能力
，失控地在颤抖，心跳极不规律 ，导致泵血功能下降或丧失。我国有近1000万的房颤患者
，很多房颤患者发现病情时已经延误了治疗的最佳时机，房颤是一个防不胜防的隐形杀手 。

5
、房颤（扑）的临床表现 房颤（扑）发生时 ，并不是每次心房的电活动都能传导到心室，心室跳动的频率远低于心房率
。房颤（扑）的相当一部分患者并无明显的症状
，只是在体检时才发现。患者最先出现早搏，继而出现阵发性房颤 。常见的临床症状包括眩晕、心悸 、疲乏
、胸部不适、气短
。

房颤是什么?

1 、房颤是心房颤动的全称 ，是临床上较为常见的一种心律失常现象。它通常是因为患有风湿性或高血压性心脏病
、冠心病、心肌病 、感染性心内膜炎等心脏疾病
，或者是甲状腺功能亢进或肺动脉栓塞等疾病导致心肺部急性缺氧、代谢和血液紊乱或高碳酸血症时而引起 。

2
、房颤是常见的一种心律失常，是心房扑动的进一步发展
。在成人中其发病率为0.4% ，60岁以上老人中发病率为2%～5%。心房颤动的发病率是心房扑动的20倍左右 。随着心血管疾病发病率的增加
，房颤的发生率也随之上升
。近年来，由于动态心电图和监测心电图的应用 ，又更多地发现了短暂出现的房颤。

3、心房颤动简称房颤
，是最常见的持续性心律失常，房颤总的发病率为0.4% ，随着年龄增长房颤的发生率不断增加
，75岁以上人群可达10% 。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则 ，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多
，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

4 、房颤 ，即心房颤动
，是最常见的心律失常之一
。心脏分为心房和心室，正常情况下心房和心室规律而顺序地跳动 ，频率在60-100次/分之间。在房颤的时候
，心房丧失了它规律的收缩能力，失控地在颤抖 ，心跳极不规律
，导致泵血功能下降或丧失 。

5
、房颤是哪些病引起的？是什么原因导致了“心脏神经乱放电，心房神经从一根电线变成一堆乱麻 ”呢？有的找不到明显的其他病 ，就是颤
，这叫“特发性房颤
”
。不要在意他特不特，西医把所有找不到明显原因的都叫特发性。

6、心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常 。随着年龄增长房颤的发生率不断增加 ，75岁以上人群可达10%
。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则
，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多 ，而且绝对不整齐
，心房失去有效的收缩功能。

心房颤动听诊时为何第一心音强弱不等?求正解
。

首先，心房颤动导致心房的机械性收缩能力丧失 ，表现为患者的第一心音不规则
，即不同时间听到的心音强度和时间间隔差异较大。其次，心室率会变得绝对不规律 ，因为心房颤动引发的心室冲动传导不一致
，使得脉搏的节律与听诊到的心率不匹配，例如 ，可能听诊到80次/分钟
，但实际脉搏次数可能少于这个数值 。

首先，当你用听诊器捕捉患者的心跳时 ，会发现第一心音的多样性
。正常情况下，心脏的收缩和舒张会发出清晰一致的第一心音
，但在心房颤动中，这种规律被打破 ，第一心音的强度和音调会有所变化
，如同一支杂乱的交响乐。其次，心室率的无序是心房颤动的另一个关键标志 。

第一心音强弱不等常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。

②第一心音强弱不等；③脉率低于心率 ，这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉
。房颤常见的病因包括高血压病 、冠心病
、心脏外科手术、瓣膜病 、心力衰竭
、心肌病、先天性心脏病 、肺动脉栓塞
、甲亢等等
，与饮酒、精神紧张 、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关；此外还可以合并有其他类型心律失常。

心房颤动时心室率快而不规则，多在120～180次／分 ，节律绝对不整齐
，心音强弱不等，脉搏短绌（脉率少于心率） ，当心室率低于90次／分或高于150次／分时
，节律不规则可不明显 。而心房扑动在心脏听诊，最常见的是快而规则的心率 ，150次/分钟左右，房室比例为2：1下传
。

临床常见的房颤有阵发性和持续性两种
，脉象不尽相同。阵发性房颤，因心房快速不协调乱颤 ，导致心室率快而不规则
，室率多在100～180次/分之间 。此时听诊，心律绝对不规则 ，心率快慢不一
，心音强弱不等，心电图可确诊
。

试述心房颤动时,听诊的特点及心电图,

分自律性
、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速：心率150～250次／分 ，节律规整
，逆行P波，继发ST-T改变；发作突然 。③室性心动过速：连续三个以上室性早搏形成的移位心律
。

房颤的心电图特征为P波消失 ，呈现规律的锯齿状扑动波。详细解释如下： P波消失：在房颤的心电图中
，正常的P波会消失，被不规则的扑动波所取代 。这是因为心房颤动时 ，心房的频率非常高，使得心房失去了有效的收缩和舒张
，心电图上就表现为P波的消失
。

心房颤动的触诊特点：第一心音强弱不等 、心室律绝对不整
、脉短绌。2．心电图表现 P波消失，代之以连续、极不规则的 ▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、形态与振幅以及时间间距不一致的颤动波 ，称为f波
，f波的频率为350～600次/分，QRS波群大致正常 ，心室律绝对不规则
，在未接受治疗或房室传导正常者，心室率一般为100～160次/分 。