扩张血管的药物（扩张血管的药物会导致低血压吗）

彩虹养生网精选：

• 1、血管扩张药概述及药理
• 2 、硝酸甘油的功效与作用
• 3
  、对脑血管扩张作用最强的药物是
• 4、扩张恼血管的药物有哪些
• 5 、简述硝酸甘油抗心绞痛的作用机制和扩张血管的作用机制
  。
• 6
  、扩张小动脉,小静脉,作用强快短的扩血管药物是

血管扩张药概述及药理

较常用的扩张血管药物 烟酸 具有扩张脑血管，增加血流量 ，促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用。常用量50～100毫克
，1日3次口服，或200～300毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注 ，每日1次
，7～10天为1疗程 。

硝普钠的常见药理作用：硝普钠为强有力的血管扩张剂，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌 ，属硝基扩张血管药
，在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮（NO），NO具有强大的舒张血管平滑肌的作用
。硝普钠降低血压 ，减轻心脏的前、后负荷
，从而减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量 ，能使衰竭的左心室排血量增加。

硝酸甘油为硝基血管扩张药 。可舒张多数平滑肌，包括动脉和静脉
。低浓度的硝酸甘油对静脉的扩张作用超过动脉。结果使心室容积变小
，末期舒张压降低，而对血管阻力影响很小 ，动脉压可能稍降
，心率不变或稍有反射性加快，肺血压阻力和心排出量稍降 。

戊四硝酯粉是一种血管扩张药物 ，其药理机制与硝酸甘油相似
，但作用更为持久且缓慢释放
。硝酸甘油通过释放氧化氮（NO），这种物质与内皮舒张因子具有相同的作用机制。

硝酸甘油的功效与作用

1 、硝酸甘油（Nitroglycerin）可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌 ，使周围血管舒张
，外周阻力减小，回心血量减少 ，心排出量降低
，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少 ，因而心绞痛得到缓解 。此外▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，尚能促进侧支循环的形成。舌下含服1片
，2~3分钟即发挥作用，作用大约维持30分钟
。

2
、在医学领域 ，硝酸甘油主要有以下功效： 治疗心绞痛：硝酸甘油可以扩张冠状动脉
，增加心肌的血液供应，减轻心肌缺血 ，从而缓解心绞痛。 降低血压：硝酸甘油可以扩张外周血管
，降低外周阻力，从而降低血压 。 治疗充血性心力衰竭：硝酸甘油可以减轻心脏的负荷 ，改善心功能
，用于治疗充血性心力衰竭
。

3、硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作，急性左心室衰竭.也可用于解除胆绞痛 ，幽门痉挛
，肾绞痛等.但作用短暂.注意事项：用药后有时出现头胀，头内跳痛 ，心跳加快，甚至昏厥.初次用药可先含半片
，一避免和减轻副作用 。心绞痛频繁发作的病人，在大便前含服 ，可预防发作. 。本药不可吞服
。青光眼人忌用。

对脑血管扩张作用最强的药物是

1 、心肌缺血时
，钠泵
、钙泵受抑及钙的被动转运加强，可使细胞内钙蓄积 ，造成钙过度负荷
，最终导致心肌细胞损害 。钙拮抗药可减少细胞内钙量，有保护心肌细胞作用
。2．血管 血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节 ，钙拮抗药可阻滞Ca2+内流
，可明显扩张血管，也能增加冠脉流量。

2、【答案】：E 韩抬抗药对脑血管有强的选择性扩张作用 ，增加脑血流量
，改善脑缺 血后神经功能障碍的症状 。尼莫地平扩张脑血管的作用最强
。

3 、解析：钙拮抗剂可阻滞Ca2内流，明显扩张血管 ，也能增加冠状动脉流量，尼莫地平有较强的扩张脑血管、增加脑血流的作用
，可用于治疗脑血栓形成及脑栓塞
、蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛 。心肌缺血时，钠泵、钙泵受抑制 ，但钙的被动转运加强
，可使细胞内钙蓄积▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，造成钙过度负荷 ，最终导致心肌细胞损害  。

4 、自然界最强的天然溶栓物质
，具有极强的抗凝血作用，是在菲牛蛭里面提取的唾液 ，提纯后入药
，可有效净化血液，溶解血栓。水蛭自古以来就是中药方 ，对于活血化瘀有很强的效果
。适用于中风
、心脏病等心脑血管疾病及亚健康调理。禁忌：短期内手术、有大伤口的禁止使用 。优点：效果快
，无负作用
。

5 、现仅就其药理作用和临床应用作一简要比较：尼群地平对血管平滑肌有特殊的亲和力，能显著扩张冠状动脉 ，并扩张股
、肾及肺动脉血管，而对脑血管、皮肤 、静脉血管影响较小
，其降压作用具有起效快和作用持久的特点，与氢氯唆嚓或阿替洛尔联用 ，降压效果更显著
，并能降低心肌耗氧量。

6
、对心和脑血管系统的作用扩张血管作用：芍药甙能扩张冠状动脉，增加冠脉流量 ，对抗急性心肌缺血
，降低血压 。保护脑缺血的作用：芍药苷对脑缺血后再灌注期间血脑屏障及脑缺血神经病理改变症状、脑血流量的影响
。发现芍药苷对脑缺血后脑水肿 、血脑屏障
、大脑局部血流量具有保护作用。

扩张恼血管的药物有哪些

川芎主要成分：川芎嗪、阿魏酸等药理作用：（1）心脑血管活性，川芎嗪增加心肌收缩力 、加快心率、增加心排出量；川芎嗪能扩张冠脉血管
、增加冠脉流量 ，对抗心肌缺血；川芎嗪能通过血脑屏障
，扩张脑血管、改善脑部微循环；（2）降血▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍压，川芎嗪能扩张血管 、降低外周阻力
、血压降低；（3）抗血小板凝集 。

灯盏花注射液：用灯盏花单味草药制成具有消炎止痛 ，活血化瘀功效
，对脑血栓形成及冠心病有一定作用
。本药能扩张脑血管、冠状血管 、外周血管
、使血流增加，减轻心脏负荷 ，同时增加机体耐缺氧能力，抑制血小板聚集。（2）脉络宁注射液：由牛膝、玄参等组成
，具有扩张血管，提高纤溶活性 ，改善血液高凝状态 。

较常用的扩张血管药物 烟酸 具有扩张脑血管
，增加血流量，促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用
。常用量50～100毫克 ，1日3次口服
，或200～300毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次 ，7～10天为1疗程。

脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流
，当涡流▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作 ，旋涡减速时症状消失 。意见建议：您好
，扩张脑血管的药物有：血塞通，银杏叶片 ，盐酸氟桂利嗪，脑心通
，益脑宁，心脑康 ，活血通脉片
，益康胶囊，脑得生等。

【答案】：A钙拮抗剂可阻滞Ca内流 ，明显扩张血管
，也能增加冠脉流量，尼莫地平有较强的扩张脑血管 、增加脑血流的作用 ，可用于治疗脑血栓形成及脑栓塞
、蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛
。

血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节
，钙拮抗药可阻滞Ca2+内流，可明显扩张血管 ，也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管
，增加脑血流的作用 。3．其他平滑肌 可松弛支气管、胃肠道 、输尿管及子宫平滑肌
。4．改善组织血流 （1）抑制血小板聚集。

简述硝酸甘油抗心绞痛的作用机制和扩张血管的作用机制
。

1
、【答案】：硝酸酯类抗心绞痛的机制是：①使容量血管、阻力血管扩张，降低心肌前 、后负荷 ，降低心肌耗氧量；②使血液从输送血管经冠状动脉侧支血管流向缺血区，改善缺血区血流供应；③由于降低左心室舒张末期压
，舒张心外膜血管和侧支血管，使血液从心外膜区流向缺血区 ，增加缺血区血流量。

2、②扩张冠脉血管
，增加缺血区血供；③保护缺血心肌 机制：硝酸甘油为NO供体，进入血管平滑肌后与巯基化合物反应产生NO ，激活鸟苷酸环化酶
，使cGMP含量增加，最终使细胞内游离Ca2+减少 ，并抑制收缩蛋白导致血管舒张 。

3
、硝酸甘油抗心绞痛
，作用机制与舒张血管作用有关，具体如下：①降低心肌耗氧量：扩张静脉 ，使回心血量减少（即降低心脏后负荷）
，降低心室壁张力，减少心肌耗氧量
。扩张动脉 ，降低心脏射血阻力（即降低心脏前负荷），减少心脏做功而降低心肌耗氧量。

4、硝酸甘油为硝酸酯类药物
，其抗心绞痛的机理为：（1）通过扩张静脉 、外周动脉血管，使回心血量减少 ，血压下降
，因而减低心肌的氧耗量，缓解心绞痛；在回心血量减少的同时 ，心室容积缩小
，使心肌做功减少，进一步减低心肌耗氧 。

扩张小动脉,小静脉,作用强快短的扩血管药物是

【答案】：E 分析：本品为强有▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍力的血管扩张剂 ，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌
，属硝基扩张血管药，在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮（NO） ，NO具有强大的舒张血管平滑肌的作用
。本品降低血压
，减轻心脏的前
、后负荷，从而减轻心肌负荷 ，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。

分析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药 。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用。给药后几乎立即起作用并达作用高峰
，静滴停止后作用维持1～10分钟
。掌握“肾上腺素受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制药 、利尿药
”知识点。

解析：硝普钠可同时扩张小动脉及静脉，同时降低心脏前后负荷 。