抗菌素分类（抗菌素分类及使用原则）

彩虹养生网精选：

• 1、抗生素的全部种类及作用
• 2 、抗生素有哪些种类?
• 3
  、常用抗菌药物有哪些?怎样使用?
• 4、各类抗生素抗菌种的概括分类
• 5 、兽用抗生素的分类?
• 6
  、详术几大类抗生素

抗生素的全部种类及作用

1、其主要作用特点有：①对多种病原体（细菌 、病毒
、真菌、寄生虫）和癌细胞具有杀伤或抑制作用，而对真核细胞不具细胞毒作用 。②生物学活性稳定 ，在高离子强度和酸碱环境中或100℃加热10▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍分钟时仍具有杀菌 、抑菌作用
。③能与宿主体内某些阳离子蛋白、溶菌酶或抗生素协同作用
，增强其抗菌效应。

2
、抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用，主要是针对“细菌有而人（或其他动植物）没有 ”的机制进行杀伤 ，包含四大作用机理
，即：抑制细菌细胞壁合成，增强细菌细胞膜通透性 ，干扰细菌蛋白质合成以及抑制细菌核酸复制转录 。

3、抗生素是常用药物
，它能抑制有害病菌的生长
。抗生素的种类很多，除少数几种可以人工合成外 ，大多数都是由抗生菌在发酵罐里通过发酵分泌出来的。抗生菌这类微生物，主要是一些放线菌以及若干真菌和细菌 。它们产生的抗生素能抑制有些病菌生长
，还能杀死某些病菌
。

4 、七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素
、磷霉素、卷霉素 、环丝氨酸
、利福平等。 （八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素 。 （九）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D 、博莱霉素
、阿霉素等。 （十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素
。

5、主要作用于革兰氏阳性菌感染的抗生素 ①青霉素 凡是从青霉素培养液中提取的称天然青霉素 ，有青霉素G等。部分是利用青霉素的基本结构以化学方法合成的衍生物——半合成耐青霉素酶的新青霉素和半合成广谱青霉素 。②青霉素G 天然的青霉素中以本品性能最稳定 、作用最强
、产量较高
，故临床上应用广泛
。

6、抗生素是能抵抗致病微生物的药物，是抗菌消炎药中最大的一类。抗生素是由细菌 、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的物质 ，具有抑制或杀灭细菌、真菌
、螺旋体、支原体 、依原体等致病微生物的作用
，故能治病 。还有的抗生素可治疗恶性肿瘤
。

抗生素有哪些种类?

1
、抗生素的分类 由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1943年以来，青霉素应用于临床 ，现抗生素的种类已达几千种 。在临床上常用的亦有几百种
。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成 、半合成方法制造。

2
、八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素 。 （九）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D 、博莱霉素
、阿霉素等
。 （十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

3、抗菌药物分类 内酰胺类抗生素 青霉素类：青霉素（G） 、青霉素V
、普鲁卡因青霉素；氯唑西林、苯唑西林；氨苄西林 、阿莫西林、哌拉西林
、美洛西林、阿洛西林等 。

4 、抗菌肽 是一类具有抗菌活性的阳离子短肽的总称
，也是生物体先天免疫系统的一个重要组分。目前已有将其基因克隆入酵母中，并能高效表达 ，可通过发酵优化生产出抗菌肽酵母制剂
，代替抗生素预防和治疗沙门氏菌等引起的细菌病
。

常用抗菌药物有哪些?怎样使用?

抗生素类药物青霉素：青霉素种类很多，常用的是青霉素钾盐和钠盐 ，主要对革兰氏阳性菌有较大的抑制作用。肌内注射可治疗链球菌病
、羔羊肺炎、气肿疽和炭疽 。治疗用量：肌内注射20万～80万单位，每天2次
，连用3～5天
。不宜与四环素类 、卡那▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍霉素
、庆大霉素、磺胺类药物配合使用。

抗生素是比较广义的，而抗菌药物是比较专一的 。我国抗生素的使用现状 临床上基本每一个科室 ，每一个专业的医生都在使用抗生素
，它的使用率是非常高，对于感染 ，包括病毒感染
，细菌的感染，▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍寄生虫的感染 ，支原体 、衣原体等微生物感染都需要使用抗生素
。

革兰阳性菌青霉素 青霉素G
，作为基础药物，适用于A组溶血性链球菌
、肺炎链球菌引发的感染 ，如血流感染、脑膜炎等
，对于预防心内膜炎也有重要作用。 普鲁卡因青霉素，肌内注射 ，针对轻症感染，其抗菌谱与青霉素G类似
，且有效浓度可持续24小时 。

常用的其他抗菌药，有壮观霉素（大观霉素） 、喹乙醇（快育灵
、倍育诺）、痢菌净（甲喹甲酮 、乙酰甲喹）等
。（1）壮观霉素（大观霉素）：壮观霉素由链霉菌的培养液中取得。为白色或类白色粉末 ，无臭
，有引湿性 。在水中易溶，其二盐酸盐具酸性 ，在酸性水溶液中稳定
。

主要抗G - 杆菌
，包括绿脓杆菌、肠杆菌科细菌
、沙雷菌、不动杆菌等。阿米卡星作用最强 。抗G + 球菌也有一定活性，但不如第二代头孢菌素。对葡萄球菌的抗菌活性以奈替米星作用最强 ，对结核杆菌以链▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍霉素最好
。对厌氧菌无效。此类药物对听神经和肾有毒性作用
，使用受到一定的限制 。

各类抗生素抗菌种的概括分类

1 、常用的有青霉素G
、青霉素V、甲氧西林（新青I） 、氨苄西林（氨苄青霉素）
、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素） 、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）等
。适用于呼 抗菌药 吸道
、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。

2 、按抗生素作用分 ①主要抗革兰氏阳性细菌的抗生素 如青霉素类
、大环内酯类、头孢菌素类 、林可胺类等 。②主要抗革兰氏阴性细菌的抗生素 如氨基糖苷类、多肽类等
。③广谱抗生素 如四环素类。④抗真菌的抗生素 如灰黄霉素
、制霉菌素等 。⑤抗寄生虫的抗生素 莫能菌素、盐霉素 、马杜霉素等
。

3
、其他抗生素主要有泰妙菌素、黄霉素（斑博霉素） 、赛地卡霉素
、那西肽、林可霉素 、克林霉素等。临床主要使用的药物制剂有延胡索酸泰妙菌素可溶性粉
、延胡索酸泰妙菌素预混剂、黄霉素预混剂 、赛地卡霉素预混剂
、那西肽预混剂、盐酸林可霉素片 、盐酸林可霉素预混剂、盐酸林可霉素注射液等 。

4
、三）四环素类：包括四环素、土霉素 、金霉素及强力霉素等
。（四）氯霉素类：包括氯霉素
、甲砜霉素等。（五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素 、无味红霉素
、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素 、交沙霉素等
、阿奇霉素 。

5、自1943年以来，青霉素应用于临床 ，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种
。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成 、半合成方法制造。其分类有以下几种：（一）-内酰胺类：青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有-内酰胺环 。

6
、抗生素的分类有以▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍下几种：-内酰胺类
。青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有-内酰胺环。又有较大发展
，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类（monobactams），-内酰酶抑制剂（-lactamadeinhibitors） 、甲氧青霉素类（methoxypeniciuins）等 。氨基糖苷类
。

兽用抗生素的分类?

1、抗生素是针对细菌
、病毒微生物的药物。包括青霉素类、头孢菌素类 、氨基糖苷类
、磺胺类、喹诺酮类以及碳青霉烯类等 。抗生素的分类 分类有以下几种：（一）-内酰胺类 青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有-内酰胺环
。

2 、也是化学结构中含有-内酰胺环的一类抗生素 ，分为三代。常用的有头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）
、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ） 、头孢呋辛（西力欣）
、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆） 、头孢哌酮（先锋必）等 。

3
、不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加 、无关、拮抗四种效果
。按其作用性质可分为四类： Ⅰ
、快速杀菌药：青霉素类、头孢菌素类。 Ⅱ 、慢速杀菌药氨基糖苷类
、多黏菌素类 。 Ⅲ、快速抑菌药四环素类 、氯霉素类
、大环内酯类。 Ⅳ、慢速抑菌药磺胺类
。

4 、多肽类 此类抗生素吸收差
、排泄快▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、无残留 、毒性小
、不易产生抗药性，不易与人用抗生素发生交叉耐药性。属于此类抗生素的主要有杆菌肽锌、黏杆菌素 、维吉尼亚霉素、硫肽霉素
、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等 。四环素类 四环素▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍类抗生素是四环素 、土霉素和金霉素等抗生素的总称
，均由链霉菌发酵产生
。

5
、兽用头孢可以和板蓝根混用。兽用头孢属于头孢类的抗生素，由于其抗菌活性强、不良反应少 、毒性小等深受人们信赖；而板蓝根属于中成药 ，可起到清热解毒的作用 。用药时
，注意根据动物的大小
、病情严格控制剂量，以免出现药害
。

6、兽用消毒药可以分为以下十大品种：-内酰胺类 、氨基糖甙类
、四环素类、大环内酯类 、氯霉素类
、林可霉素类、抗细菌抗生素 、抗真菌抗生素、抗肿瘤抗生素
、有免疫抑制作用的抗生素。其中 ，-内酰胺类是品种最多
，使用最广的一类，一般包括青霉素和头孢菌素 。

详术几大类抗生素

1、依其化学结构 ，抗生素可分为以下几类： 多肽类 此类抗生素吸收差 、排泄快
、无残留、毒性小 、不易产生抗药性
，不易与人用抗生素发生交叉耐药性
。属于此类抗生素的主要有杆菌肽锌
、黏杆菌素、维吉尼亚霉素 、硫肽霉素
、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。

2 、抗生素是一类能抑制或杀灭病原菌的药物，广泛地应用于防治畜禽等动物的由细菌
、支原体、立克次氏体 、原虫、真菌
、霉菌等微生物引起的感染性疾病 ，常用的有青霉素类、头孢菌素类 、大环内酯类
、氨基苷类、四环素类 、磺胺类及喹诺酮类等 。

3
、熟悉罗红霉素的鉴别、检查和含量测定方法
。熟悉盐酸美他环素的鉴别 、检查和含量测定方法。第一节 概述 抗生素类药物种类繁多
，性质复杂 。来源：多数生物合成（发酵），少数化学合成或半合成制得。

4
、阿莫西林和头孢这两个抗生素 ，其实又有所不同，不仅用错对人体的伤害大
，而且过度使用危害也大
。阿莫西林 属于青霉素类广谱-内酰胺类抗生素，为白色粉末 ，半衰期约为63分▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍钟
，胃肠道吸收率在酸性稳定的条件下，可以达到90。阿莫西林可以直接穿透细胞膜 ，因此 杀菌能力很强 。

5、有无抗菌药物过敏史
。一般使用二代头孢菌素
，一代头孢的抗阳性菌优越于二代头孢，使用预防感染剂量。轻者可以考虑口服制剂 。由于青霉素类的耐药菌株日渐增多很多细菌都有耐药性 ，不建议使用
。口服或注射甲硝唑 、替硝唑来预防厌氧菌感染。