肝硬化肝腹水症状（肝硬化肝腹水是怎样形成的?）

彩虹养生网精选：

• 1、肝腹水的症状及护理措施
• 2 、肝硬化腹水应该如何治疗
• 3
  、肝腹水有什么症状
• 4、肝硬化患者怎样才能知道自己得了肝腹水
• 5 、肝腹水有哪些症状与发病原因

肝腹水的症状及护理措施

劳逸结合 休息对于早期肝腹水患者来说是一种非常重要的治疗方法。在肝硬化腹水早期 ▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，减少体力消耗
，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量是治疗的关键 。进入恢复期 ，休息原则是：动静结合，适当运动
。如进行户外散步、日光浴
、太极拳等。运动量应逐渐增加
，以不疲劳为度 。

若腹水增长非常快或者大量腹水出现时，会出现呼吸困难、食欲不佳 、饱胀感
、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时 ，患者的尿液减少
。若肾功受损则症状为血压下降
，表情淡漠、嗜睡等症状。肝腹水中晚期，患者的腹水增加 ，伴畏寒发热 、腹痛伴畏寒发热
、腹痛、腹肌紧张及压痛
，多提示各种原因所致的腹膜炎 。

如果出现了腹水，可以采用正确的方法进行治疗 ，减少腹水
。可以使用大剂量的人体白蛋白
，利尿，维持水盐电解质 ，治疗后胸腹水消失
，考虑提高血浆胶体渗透压有关。胸水引流应在全身治疗以后，否则可加速在发胸水并使病情恶化 ，也可诱发肝昏迷 。但大量胸水造成严重呼吸困难则应行胸腔穿刺术放胸水减压以缓解症状
。

禁烟酒和刺激性食物：肝硬化腹水日常护理患者禁烟酒，避免进食粗糙 、坚硬或辛辣刺激性食物
，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。限制水钠摄入：肝硬化腹水日常护理忌钠盐或低钠饮食是基本措施 。

注意休息，饮食富有营养：日常生活中注意休息 ，多食富含蛋白质等营养物质的食物
，是治疗肝腹水非常重要的措施
。如果有必要，还可以向肝腹水者注射高营养物质
、人血白蛋白、丙种球蛋白或人血浆及全血等。此类物质都是修复肝细胞 ，促进肝功能恢复
，消除肝腹水的有效治疗方法 。

肝硬化腹水应该如何治疗

肝硬化腹水的治疗限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右 ，服用利尿剂时及时补充氯化钾
。腹腔穿刺放腹水
，每次在4000～6000ml。利尿剂使用不能过猛，避免诱发肝性脑病 、肝肾综合征 。

肝硬化腹水的治疗应采用综合治疗：（1）基本治疗．①限水：入水量限制在每日1000mL ，左右
，如有显著性低钠血症，应限制在500mL以内；②限钠：限盐氯化钠为22g～2g／d。（2）增加水钠的排泄：①利尿剂：原则上先用安体舒通或氨苯啶
、无效时加用速尿或双氢克尿塞
。

轻度腹水取平卧位抬高下肢 ，减轻水肿。限制水跟盐的摄入盐限制在每天500-800mg，水量限制在每天1000ml左右 。用药：主要使用螺内酯和呋塞米
，使用利尿剂时应注意维持水、电解质和酸碱平衡，利尿速度不宜过快
。协助腹腔穿刺放腹水或腹水浓缩回输。

A.大量放腹水 B.限制钠水摄入 C.输注白蛋白 D.自身腹水浓缩回输 查▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍看答案解析 【正确答案】 D 自身腹水浓缩回输可消除水 、钠潴留 ，提高血浆白蛋白浓度及有效血容量
，并能改善肾血流量，对顽固性腹水是一种较好的治疗方法 。

肝腹水有什么症状

1、狗狗肝腹水的症状表现 患病初期 ，狗狗身体会出现局部肿胀
，体温上升，被触摸时有痛感 ，稍硬固
，以后逐渐增大变软，有波动感
。脓肿成熟时 ，皮肤变薄
，局部被毛脱落，有少量渗出液 ，不久脓肿破溃，流出黄白色粘稠的脓汁。在脓肿形成时
，有的可引起体温升高等全身症状；待脓肿破溃后，体温很快恢复正常 。

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、肝腹水的症状表现首先就表现为肝腹水患者肝区疼痛 数以上患者有肝区疼痛 ，痛处相当于肿瘤的位置
，多呈持续性胀痛或钝痛
。肝痛是由于肿 瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈 ，痛可牵涉右肩 。癌结节破裂时
，可突然引 起剧痛，并有腹膜炎症状和体征
。

3、肝腹水的症状表现有以下几种：腹水伴肝肿大或肝缩小：肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大 ，晚期则肝可缩小；右心衰竭 、心包积液所致腹水也可有肝肿大；肝癌时则肝大且质坚如石
，表面可呈结节状；当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。

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、肝腹水的症状 肝腹水伴肝肿大或肝缩小 肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水 ，常伴肝肿大
，晚期则肝可缩小；右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大；肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状；当急性型肝静脉阻塞时 ，则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长 。

肝硬化患者怎样才能知道自己得了肝腹水

1 、肝功能减退的症状，包括食欲差
、消化功能减退、皮肤黏膜容易出血 、精神差
、面色晦暗
，皮肤上还可以出现肝掌、蜘蛛痣的表现；门脉高压症候群，肝硬化出现门脉高压可以导致脾大 、脾功能亢进
、食管胃底静脉曲张、腹水。腹水的主要症状是腹胀 ，大量腹水可以压迫心 、肺而引起呼吸困难
。

2、肝硬化腹水会出现的症状早期不明显
，多数病人仅有轻微的腹胀，因此肝硬化晚期病人如果出现稍明显腹胀
、腰围增大、下肢浮肿等情况时要及时到医院检查 ，及早发现肝腹水的症状。

3 、肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水
，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍ ，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍 。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致
，但这种水钠滞留是自限性的
。

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、肝腹水早期症状不明显，多数病人仅有轻微的腹胀 ，容易跟肝硬化病人原有的消化功能不良症状相混淆而难以及时发现。因此肝硬化晚期病人如果出现稍明显腹胀、腰围增大 、体重增长
、下肢浮肿等情况时要及时到医院检查 。随着肝腹水的增多
，病人开始出现明显的腹部膨隆，肝腹水的症状也会越来越明显
。

5、肝硬化患者如何知道自己是否患有肝腹水呢？其实几项检查就能做到。① 、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查：肝功能异常及乙肝标志物阳性提示 ，有原发性肝癌的肝病基础 。②
、各种影像检查：提示肝内占位性病变
。③、腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况；肝穿刺活检。

6 、得了肝腹水必须要积极地到正规的肝病医院进行规范化的治疗，这样才能保证患者的身体健康
，切不可盲目地用药或者听信小道消息，进行治疗 ，这样很有可能引起患者进一步的恶化
，只有及早治疗，才有康复的希望 。

肝腹水有哪些症状与发病原因

转移灶症状 如发生肺
、骨、胸腔等处转移 ，可产生相应症状
。胸腔转移以右侧多见
，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状 ，颅内转移癌可有神经定位体征 。肝区疼痛症状 数以上患者有肝区疼痛
，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。

腹水伴肝肿大或肝缩小 ，肝腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大
，晚期则肝可缩小；右心衰竭 、心包积液所致腹水也可有肝肿大；肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状；当急性型肝静脉阻塞时 ，则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长
。

肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大
，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水 ，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足
，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍 。

肝腹水的症状表现首先就表现为肝腹水患者肝区疼痛 数以上患者有肝区疼痛 ，痛处相当于肿瘤的位置
，多呈持续性胀痛或钝痛
▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍。肝痛是由于肿 瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍。如病变侵犯膈 ，痛可牵涉右肩 。癌结节破裂时
，可突然引 起剧痛，并有腹膜炎症状和体征
。

肝病专家指出 ，肝腹水症状大多出现在肝硬化中晚期
，随着病情加重，肝腹水早期症状将逐渐增多。同时肝腹水早期患者伴畏寒发热、腹痛 ，伴畏寒发热
、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎 。肝腹水早期症状会伴黄疸 、呕血
、黑便 多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水
。

肝腹水的症状主要有以下几种：第 肝肿大或肝缩小：—肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水
，常伴肝肿大，晚期则肝可缩小；肝癌时则肝大且质坚如石 ，表面可呈结节状；当急性型肝静脉阻塞时
，则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。