免疫抑制剂治疗（免疫抑制剂治疗慢性荨麻疹）

彩虹养生网精选：

• 1、再也不用担心会流产了,免疫抑制剂帮你解决孕期免疫紊乱难题!
• 2 、免疫检查点抑制剂在肺癌中的应用,你都有哪些了解?
• 3、...特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂...
• 4
  、《选择题》研究表明,糖皮质激素可以作为免疫抑制剂,则可以用于治疗什么...

再也不用担心会流产了,免疫抑制剂帮你解决孕期免疫紊乱难题!

环孢素A：是一种新型高效抑制剂，主要优点有▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍起效快、无骨髓抑制作用。环孢素A可刺激滋养细胞增殖 ，抑制其凋亡，促进滋养细胞侵袭能力增强；同时对母-胎界面具有双向调节作用
，即对免疫细胞具有抑制作用，而对滋养细胞生物学功能则具有升调节作用 。

通常类固醇是孕期最常用于控制病情的药物 ，虽然安全
，但要注意剂量，过高则会伤害到胎儿 ，因此
，建议想怀孕的女性在病情控制下，类固醇的药量已经降低 ，甚至无须服用
，再怀孕会比较好。 此外，当发现怀孕 ，就必须停止使用免疫抑制剂
，因为可能会有畸胎的风险
。

糖皮质激素类，如可的松和强的松；微生物代谢产物 ，如环孢菌素和藤霉素等；抗代谢物，如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等；多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体
，如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等；烷化剂类，如环磷酰胺等。免疫抑制剂能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能 ，能降低抗体免疫反应 。

常用的免疫抑制剂主要有五类：（1）糖皮质激素类
，如可的松和强的松；（2）微生物代谢产物，如环孢菌素和藤霉素等；（3）抗代谢物 ，如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等；（4）多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体
，如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等；（5）烷化剂类，如环磷酰胺等
。

免疫检查点抑制剂在肺癌中的应用,你都有哪些了解?

1 、在癌症治疗领域 ，免疫检查点抑制剂（ICIs）正以革命性的姿态崭露头角
，它们作为单药疗法或与化疗相结合，已应用于50多种癌症的治疗中 ，展现出约30%至40%的客观缓解率（ORR）。尽管部分患者获得了长期的病情控制
，但耐药性
、免疫逃逸以及治疗相关的毒性反应，无疑对它们的广泛应用提出了挑战 。

2、Anti-CTLA-4单抗细胞毒性T淋巴细胞抗原4（cytotoxic T-lymphocyte antigen 4 ， CTLA-4）又名CD152，是由CTLA-4基因编码的一种跨膜蛋白
，表达于活化的CD4和CD8 T细胞
。CTLA-4和CD28均为免疫球蛋白超家族成员，具有高度同源性 ，二者与相同的配体B7-2（CD86）和B7-1（CD80）结合。

3 、从此
▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，免疫检查点抑制剂登上了小细胞肺癌治疗的舞台 。几十年不变的治疗策略终于迎来改变
。 小细胞肺癌有自身的免疫学特点和分类。

4
、事实上，广泛期小细胞肺癌属于难治性∞、高侵袭性的肺癌亚型 ，之前患者的治疗选择始终有限
，既往研究中，研究人员探索过分子靶向药物在小细胞肺癌治疗中的价值 ，但是40年来几乎没有突破
，而直到近几年，以PD-L1抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂为小细胞肺癌患者带来了希望的曙光 。

5 、药物性质与用途：卡瑞利珠单抗属于免疫检查点抑制剂 ，通过抑制人体内的特定免疫检查点分子
，如PD-1，来增强机体对肿瘤细胞的免疫应它广泛应用于肺癌
、黑色素瘤、结直肠癌等多种实体瘤的治疗 ，是一种重要的抗癌药物
。

...特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂...

【答案】：B 对于ITP的治疗，糖皮质激素是首选药物
，长春新碱是最常用的免疫抑制剂。长春新碱除具有免疫抑制作用外，还可能促进血小板释放 ，因此最常用 。

【答案】：E ITP（原发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制剂治疗中
，常用的药物是长春新碱，临床实践证明静脉滴注比静脉注射效果更佳 ，所以E项是错误的
，其余各项均是正确的▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍。

糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜首选治疗药物
。常用泼尼松每天30～60mg口服，待血小板接近正常可逐渐减量 ，缓解后以每天5～10mg维持量治疗3～6个月
，病情严重者可静脉滴注地塞米松或甲泼尼龙。

《选择题》研究表明,糖皮质激素可以作为免疫抑制剂,则▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍可以用于治疗什么...

1 、去除病因 。是最合理的治疗方法
。如药物诱发的溶血性贫血，停用药物后溶血很快停止 ，血红蛋白也迅速恢复正常。 如无法驱除病因
，则针对发病机制对症治疗 药物治疗糖皮质激素及免疫抑制剂可用于自身免疫性溶血，激素还可以用于阵发性睡眠性血红蛋白尿 。

2
、抗结核药物：有结核病的患者要积极进行抗结核治疗
。有一部分白塞病患者经抗结核治疗以后病情缓解。免疫抑制剂：是治疗白塞病的另一个重要药物 ，与糖皮质激素有协同作用，可以延缓疾病进展
，并能减少糖皮质激素的用量 。常用的有氨甲喋呤、环磷酰胺 、硫唑嘌呤等
。

3、这些药物大多用于与免疫系统异常有关的疾病，如肾小球肾炎
、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮 、干燥综合征
、抗磷脂抗体综合征 ，等。以上疾▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍病将根据病情轻重采用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗
，主要用于抑制机体免疫系统，避免免疫系统对患者自身正常组织器官的损害 。

4、系统性硬化病的治疗目前尚缺乏特效药物 ，其疗效和预后主要取决于病变的范围和严重程度
。早期治疗目标是阻止新病变的出现
，晚期则旨在改善症状。

5 、糖皮质激素在皮肤科的准确认识与合理应用 糖皮质激素是最强的免疫抑制剂和抗炎药物，是皮肤病临床中最多被应用的药物之一 。正是由于它的强免疫抑制和抗炎作用 ，使它好比一把“双刃剑 ”
，在改变患者病理过程的同时也会导致新的病变。

6
、【答案】：E 考查特发性血小板减少性紫癜的西医治疗，首选糖皮质激素抗炎 ，抑制免疫反应
。