牙骨质瘤（牙骨质瘤手术需要住院几天）

彩虹养生网精选：

• 1、他长了12公分巨大牙骨质纤维瘤,「吞噬」掉半张脸…
• 2 、成釉细胞瘤X线表现为
• 3、牙龈癌早期症状有哪些
• 4
  、成牙骨质细胞瘤的临床表现
• 5、引起牙周炎的原因是什么?
• 6 、病理性牙体吸收包括

他长了12公分巨大牙骨质纤维瘤,「吞噬」掉半张脸…

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、名26岁菲律宾籍麦可 ，因为长了12公分巨大的牙骨质纤维瘤，「吞噬」半张脸
，面部变得畸形，尤其会影响到吃饭和说话的能力 ▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍，感到非常痛苦
，出门都靠一块布遮住脸不敢见人 。后来经过慈济菲律宾人医会转介，来到花莲慈济医院接受治疗 ，终于变脸重生。

成釉细胞瘤X线表现为

1、成釉细胞瘤X线表现：下颌多于上颌
，下颌者多见于磨牙和升支区
。其分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低影 ，分隔清晰锐利；骨质膨胀
，以向颊舌侧为甚。肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位 ，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状
，故选D 。

2 、成釉细胞瘤典型X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影 ，单房较少
。周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形有切迹及有密度增高的骨白线
，肿瘤生长可导致牙移位
、囊内牙根呈锯齿状或截根状吸收，伴埋伏牙者可表现类似于含牙囊▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍肿的X特点。

3、成釉细胞瘤X线表现：下颌多于上颌 ，下颌者多见于磨牙和升支区 。X线表现可分为四型：①多房型：分房大小相差悬殊
，房呈圆形或椭圆形密度减低影，分隔清晰锐利；骨质膨胀 ，以向颊舌侧为甚
。

4 、痛曾被称为壁性成釉细胞瘤（mural ameloblastoma）。它是指临床和X线表现单囊性颌骨改变
，类似于颌骨囊肿，但组织学检查见其囊腔的衬里上皮可表现成釉细胞瘤样改变 ，增生的肿瘤结节可突入囊腔内和（或）浸润纤维组织囊壁 。该型成釉细胞瘤多见于年龄在10～29岁之间的青年人
。女了发于下颌磨▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍牙区。

5
、【答案】：A 促结缔组织增生型成釉细胞瘤
，▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍肿瘤内结缔组织显著增生，胶原丰富 ，排列成扭曲的束状
，可见玻璃样变，肿瘤性上皮岛或条索位于纤维束之间 。常见于颌骨前部 ，X线照片上，常见肿瘤区边界不清
，类似骨纤维性病损，保守摘除后复发率低
。

6、【答案】：C 此题是专业知识及理论的试题 ，考查考生对最常见牙源性囊肿与成釉细胞瘤X线鉴别诊断的掌握。牙源性角化囊肿在X线片上可表现为单房型或多房型 、沿颌骨长轴生长
、邻牙被推移位或脱落 。成釉细胞瘤最典型的表现是呈多房型、房差悬殊 、边缘呈切迹状▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍、根呈锯齿状吸收。

牙龈癌早期症状有哪些

肿块易出血牙龈癌期初会在牙龈上出现乳头状
、结节状的肿块
，很容易出血，如果扩散到牙槽突 ，则会使此处的牙齿发生疼痛、松动过掉落
，如果继续扩散则可以侵犯周围组织，造成牙龈肿大 ，从而影响咀嚼食物
。溃疡溃疡是牙龈癌早期症状之一。人们容易把这种癌性溃疡同正常情况下的口腔溃疡相混淆 。

下牙龈多于上牙龈
，生长较慢，多表现为溃疡型
。向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。向后发展到磨牙后区及咽部时 ，可引起张口困难 。可向颈部淋巴结转移
，下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结，然后转移到颈深淋巴结；上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结
。

牙龈长时间不愈溃疡 ，增大较快，或有拔牙后伤口经久不愈
，肿块突出。病变部位牙松动和疼痛 。向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难；波及下牙槽神经时 ，可出现下唇麻木
。颈部淋巴结肿大。X线检查示颌骨呈“扇形 ”骨质破坏
，边缘呈虫蚀状 。病理组织学检查确诊
。

症状牙龈癌的疾病下牙龈▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍多于上牙龈，生长较慢 ，多表现为溃疡型。症状得了牙龈癌以后向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛 。症状牙龈癌会向后发展到磨牙后区及咽部时
，患者会出现张嘴困难的情况的，包括在吃饭的时候也会困难。

重新进入正常的生活
。在牙龈癌氏病发病的早期 ，会出现频繁的牙齿疼痛和牙龈肿胀
，这也可能发生在一些牙龈炎症的患者身上，但牙龈会反复复发。此外 ，患者的食欲会开始大幅度下降
，这往往会导致恶心 、呕吐
、头晕等症状 。

成牙骨质细胞瘤的临床表现

这种病症的生长速度相对较慢，早期可能并无明显症状 ，但随着肿瘤的增大，它可能会引起牙槽骨的膨胀
。在某些情况下
，肿瘤的生长可能会压迫周围的神经，导致神经症状的出现。

X-线片检查是诊断的重要手段 ，成牙骨质细胞瘤在影像上表现为界限清晰的肿瘤
，主要集中在根尖区域，呈现阻射或密度不均的不透光影 。肿瘤周边通常有狭窄的透射区 ，进一步的特征包括牙根吸收、牙根轮廓模糊以及牙周间隙变浑
。在鉴别诊断中
，骨肉瘤（▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍Osteosarcoma）是首要考虑的因素。

表现为无痛性 、渐进性颌骨膨大 。骨质受压则吸收变薄，可以影响下颌骨的运动
。肿瘤区可出现牙松动
、移位或脱落。肿瘤较大时可致面部变形 。X线可表现为单房或多房性透射影 ，边界清楚
，可见硬化带
。肿瘤生长可导致牙移位、牙根吸收。伴有埋伏牙者可表现类似于含牙囊肿的X线特点 。

【答案】：E 成釉细胞瘤的X线片表现以多房型最多见，房差大 ，多发生在磨牙和升支区；受侵犯的颌骨有不同程度的膨胀
，多向唇颊侧；牙根可因肿瘤侵蚀成锯齿状或截断状吸收。

引起牙周炎的原因是什么?

是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症 ，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要因素
。由于龈下微生态环境的特点
，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延 ，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收
，造成牙周炎。

我们吃东西都需要通过牙齿的咀嚼以及口腔的消化，所以平时如果不注意口腔卫生 ，或者说不注意保护牙齿
，还是可能导致一系列的口腔问题的，特别是牙齿疾病 ，比如牙周病就是一种常见的种类 。

牙周炎的根源在于牙龈萎缩
，最新研究发现，牙龈萎缩是由于人成年后▁▂▃▄▅▆▇█▉▊▋▌▍ ，某种大脑激素分泌水平逐渐消失导致消化系统无法吸收牙龈最需要的维生素而造成的
，可以说是人的天生缺陷，因此人在成年后都会出现不同程度的牙龈萎缩 ，以往口腔医学，除了短期消炎处理
，龈下刮治的暂时处理外，对于牙龈萎缩是没有什么好办法的
。

牙周炎是牙周支持组织的慢性感染性疾病 ，它会导致支持组织的破坏
，如牙周袋形成 、附着丧失和牙槽骨的吸收，最后导致牙齿的松动和脱落。牙周炎的病因可以分为“局部促进因素”和“全身促进因素
”两大类 。局部促进因素是指影响牙周健康的口腔和牙
、牙合的局部因素
。

这些症状在日常生活中比较常见 ，也容易被人们忽视。牙周炎还可能导致牙齿松动、牙缝变大 、牙龈萎缩等问题
，这些症状会影响牙齿的稳定性和功能，甚至导致牙齿脱落 。如果长期忽视牙周炎的症状 ，还可能引起全身性疾病
，如心脏病
、糖尿病等
。

病理性牙体吸收包括

1、牙根吸收分为生理性和病理性两大类。前者主要指正常乳牙脱落，后者分为内吸收和外吸收 。

2 、牙髓有增龄性变化：随着年龄的增长 ，细胞成分减少
，纤维增多，髓腔减小
。牙髓神经缺乏定位能力 ，所以疼痛时难以定位。变性（degenerationofthepulp）（4）牙髓坏死（necrosisofpulp）（5）牙体吸收（resorptionofteeth）牙髓充血 牙髓充血——是髓腔内的血管受到各种刺激后所发生的扩张性充血 。

3、局部压力作用颌骨内的囊肿
、肿瘤，或是埋伏牙或阻生牙对牙根施加压力
，也可能导致牙根外吸收。 牙科治疗的影响某些治疗过程，如对无髓牙进行高浓度过氧化氢漂白治疗 ，可能导致牙颈部发生外吸收
。同样
，正畸治疗以及自体牙移植或再植后也可能诱发这种问题。